盐酸肾上腺素是一种用于紧急治疗过敏性休克、心脏骤停等危急情况的药物，主要通过激动α和β肾上腺素受体发挥作用。盐酸肾上腺素的主要作用有收缩血管、升高血压、增强心肌收缩力、扩张支气管、抑制过敏反应等。
1、收缩血管盐酸肾上腺素通过激动血管平滑肌上的α1受体，促使外周小动脉和静脉收缩，增加外周血管阻力。这种作用在过敏性休克时能有效提升血压，改善组织灌注。使用后可能出现皮肤苍白、四肢发冷等反应，需密切监测血压变化。该药物通常以盐酸肾上腺素注射液形式经静脉或肌肉注射给药。
2、升高血压药物通过α受体介导的血管收缩作用，以及β1受体增强心肌收缩力的双重机制升高血压。在心脏骤停抢救中，能提高冠状动脉灌注压，增加心脑血流量。但可能引发心悸、头痛等不良反应，高血压患者慎用。临床常用剂型包括盐酸肾上腺素注射液和盐酸肾上腺素预充式注射笔。
3、增强心肌收缩激活心肌细胞β1受体可增强心肌收缩力和传导速度，提高心输出量，适用于心源性休克抢救。同时会增快心率，可能诱发心律失常，需心电监护。常用制剂有盐酸肾上腺素注射液，需注意与洋地黄类药物联用可能增加毒性。
4、扩张支气管通过激动支气管平滑肌β2受体产生扩张效应，能快速缓解严重哮喘发作和喉头水肿导致的呼吸困难。但可能引起震颤、焦虑等副作用，甲状腺功能亢进者禁用。剂型包括盐酸肾上腺素雾化吸入溶液和盐酸肾上腺素注射液。
5、抑制过敏反应作为过敏性休克一线用药，能抑制组胺等炎性介质释放，减轻血管通透性增加和支气管痉挛。需警惕注射部位坏死风险，禁止动脉内注射。常用盐酸肾上腺素自动注射笔便于患者紧急自救，但需定期检查有效期。
使用盐酸肾上腺素需严格遵医嘱，禁止自行调整剂量。给药后应保持卧位休息，避免突然起身导致体位性低血压。定期监测血压、心率变化，出现胸痛、严重头痛等症状需立即就医。注意避光保存药品，发现溶液变色或沉淀应弃用。有心血管疾病、糖尿病、甲状腺疾病等基础病患者用药前需告知医生完整病史。日常应避免接触已知过敏原，随身携带医疗警示卡注明用药信息。
