斜视矫正手术主要通过调整眼外肌的长度或位置来改善眼球偏斜。手术方式主要有肌肉减弱术、肌肉加强术、肌肉移位术、调整缝线技术、联合术式等。
1、肌肉减弱术通过切断或后徙过度收缩的肌肉来减弱其拉力，常用于内斜视矫正。常用术式为内直肌后徙术，将肌肉止点向后移位以减少内转力量。术后可能出现短暂复视，多数在1-2周内自行缓解。该术式对先天性内斜视效果较好，需配合术后视觉训练。
2、肌肉加强术采用肌肉缩短或前徙方式增强肌力，多用于外斜视矫正。典型术式为外直肌缩短术，通过切除部分肌腱后重新缝合以增强外转力量。术中需精确计算缩短量，过度矫正可能导致外展受限。术后需监测眼位变化，部分患者需二次调整。
3、肌肉移位术适用于非共同性斜视或麻痹性斜视，通过改变肌肉作用方向达到平衡。如上斜肌麻痹可采用下斜肌部分切除术联合同侧上直肌后徙术。该术式需术中反复调整缝线位置，术后可能需佩戴棱镜辅助适应。
4、调整缝线技术术中采用可调整缝线，允许术后24小时内通过牵拉缝线微调眼位。特别适用于大角度斜视或复杂病例。需在表面麻醉下进行二次调整，可减少再次手术概率。该技术对术者经验要求较高，需严格预防感染。
5、联合术式对复杂斜视常组合多种术式，如单眼一退一截术或双眼对称手术。需根据斜视类型设计个性化方案，术中可能联合使用肌肉折叠、转位、悬吊等技术。术后需长期随访，部分儿童可能因生长发育需再次手术干预。
斜视术后需保持眼部清洁，避免揉眼或剧烈运动。遵医嘱使用抗生素眼药水预防感染，定期复查眼位和屈光状态。术后早期可能出现复视或眩晕属正常现象，可通过遮盖疗法逐步适应。建议补充维生素A和蛋白质促进伤口愈合，避免长时间用眼。术后3个月内避免游泳和潜水，外出佩戴防紫外线眼镜。若出现持续眼红、疼痛或视力下降需及时复诊。
