胆源性胰腺炎患者的生存时间差异较大，主要取决于病情严重程度、并发症控制情况及治疗依从性。轻型患者经规范治疗可长期存活，重症合并多器官衰竭者预后较差。
胆源性胰腺炎是由胆道疾病诱发的胰腺炎症，生存期与是否出现胰腺坏死、感染等并发症密切相关。早期解除胆道梗阻是治疗关键，如内镜下逆行胰胆管造影取石术可显著改善预后。轻型患者通过胆囊切除和饮食管理，五年生存率接近普通人。合并胰腺假性囊肿或脓肿时需穿刺引流，未及时干预可能继发败血症。重症患者若出现持续性器官功能衰竭，死亡率可能明显升高。
胆源性胰腺炎反复发作会加速胰腺功能衰竭，导致糖尿病和消化不良。长期未控制的胆道感染可能诱发胆管癌，进一步影响生存质量。酗酒、高脂饮食等危险因素会加重胰腺损伤，患者需严格戒酒并低脂饮食。合并肝硬化、冠心病等基础疾病时，治疗难度增加，需多学科协作管理。基因检测发现SPINK1突变者更易进展为慢性胰腺炎，需加强监测。
胆源性胰腺炎患者应定期复查腹部超声和血淀粉酶，保持低脂高蛋白饮食，避免暴饮暴食。出现持续性腹痛、黄疸或发热需立即就医，术后患者需遵医嘱补充胰酶制剂。建议每半年进行胰腺CT和糖化血红蛋白检测，合并糖尿病患者需内分泌科随诊。适当运动有助于改善胰岛素敏感性，但需避免剧烈运动诱发腹痛发作。
急性胰腺炎可通过禁食胃肠减压、液体复苏、镇痛治疗、抑制胰酶分泌、抗感染治疗等方式治疗。急性胰腺炎通常由胆道疾病、酗酒、高脂血症、药物因素、创伤感染等原因引起。
1、禁食胃肠减压急性发作期需完全禁食，通过鼻胃管引流胃液减轻腹胀。胃肠减压能减少胰液分泌，降低胰管内压力。治疗期间需静脉补充营养支持，待血淀粉酶恢复正常后逐步过渡到低脂流质饮食。
2、液体复苏早期快速补液可预防胰腺坏死，首选乳酸林格液等晶体液。液体复苏需监测中心静脉压及尿量，维持有效循环血量。对于重症患者可能需要输注血浆或白蛋白纠正低蛋白血症。
3、镇痛治疗剧烈腹痛可使用盐酸哌替啶等镇痛药物，避免使用吗啡以免引起Oddi括约肌痉挛。疼痛持续不缓解需警惕胰腺坏死或脓肿形成。联合生长抑素类似物可增强镇痛效果。
4、抑制胰酶分泌奥曲肽等生长抑素类似物能显著抑制胰酶分泌。乌司他丁可中和已释放的胰蛋白酶。蛋白酶抑制剂需早期足量使用，疗程通常持续5-7天直至症状缓解。
5、抗感染治疗重症胰腺炎需预防性使用亚胺培南等广谱抗生素。合并感染性坏死时根据药敏结果调整抗生素。必要时行CT引导下穿刺引流或坏死组织清除术。
急性胰腺炎恢复期应严格戒酒，采用低脂高蛋白饮食，避免暴饮暴食。胆源性胰腺炎患者需尽早行胆囊切除术。定期监测血糖和胰腺外分泌功能，糖尿病患者需规范使用胰岛素。康复后每半年复查腹部超声，警惕假性囊肿等并发症发生。
