踝关节扭伤可通过休息制动、冰敷消肿、加压包扎、抬高患肢、药物治疗等方式处理。踝关节扭伤通常由运动损伤、行走不稳、穿鞋不当、关节松弛、外力撞击等原因引起。
1、休息制动踝关节扭伤后应立即停止活动，避免患肢负重。使用支具或绷带固定踝关节，限制关节活动有助于减轻疼痛和肿胀。严重扭伤可能需要石膏固定，固定时间根据损伤程度决定。
2、冰敷消肿在扭伤后48小时内进行冰敷，每次15-20分钟，间隔1-2小时重复进行。冰敷能收缩血管减少出血和肿胀，注意避免皮肤冻伤。急性期过后可改为热敷促进血液循环。
3、加压包扎使用弹性绷带从足部向小腿方向缠绕加压，压力均匀适中。包扎过紧可能影响血液循环，过松则无法达到固定效果。夜间休息时可适当放松绷带。
4、抬高患肢将受伤的踝关节抬高至超过心脏水平，利用重力作用促进静脉回流。抬高患肢可减轻肿胀和疼痛，建议在休息和睡眠时保持抬高姿势。
5、药物治疗可在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛和炎症。严重肿胀时可考虑迈之灵片等消肿药物。外用药可选择氟比洛芬凝胶贴膏。
踝关节扭伤后2-3天内避免热敷、按摩和剧烈活动。恢复期可进行踝泵运动、抗阻训练等康复锻炼。饮食上多摄入富含蛋白质和维生素C的食物促进组织修复，如鸡蛋、牛奶、西蓝花等。若出现持续剧烈疼痛、无法负重或明显畸形，应及时就医排除骨折可能。平时注意运动前热身，选择合适鞋具，避免在不平整路面行走，有助于预防踝关节扭伤。
踝关节扭伤一般需要2-6周恢复，实际时间受到损伤程度、康复措施、年龄、基础疾病、护理方式等多种因素的影响。
1、损伤程度轻度扭伤仅涉及韧带拉伸，表现为局部肿胀和轻微疼痛，通常2-3周可恢复。中度扭伤可能出现韧带部分撕裂，伴随明显淤血和活动受限，需3-4周修复。重度扭伤存在韧带完全断裂或骨折，需6周以上恢复时间，部分患者需手术干预。
2、康复措施急性期采用RICE原则可缩短恢复周期，包括48小时内冰敷、弹性绷带加压包扎、抬高患肢。恢复期进行踝泵训练、平衡垫练习等康复锻炼能促进韧带修复。未规范处理可能导致慢性踝关节不稳，延长恢复时间至数月。
3、年龄因素青少年组织再生能力强，轻度扭伤约2周即可恢复。中老年人因血液循环减慢和钙质流失，相同损伤程度需增加1-2周恢复期。合并骨质疏松者可能需额外佩戴护踝支具4-6周。
4、基础疾病糖尿病患者因微循环障碍，组织修复速度延缓30％-50％。风湿性关节炎患者可能诱发关节滑膜炎，需同步控制原发病。周围神经病变患者因痛觉迟钝，易发生二次损伤。
5、护理方式早期避免负重行走可减少韧带二次损伤。使用踝关节支具能提供稳定性，但长期制动可能导致肌肉萎缩。物理治疗如超声波和电刺激可促进胶原纤维有序排列。
恢复期间建议保持适度活动，避免长时间制动导致关节僵硬。可进行非负重状态下的踝关节屈伸训练，每日3-4次，每次10-15分钟。饮食注意补充优质蛋白和维生素C，如鸡蛋、鱼肉、西蓝花等，有助于软组织修复。若6周后仍存在持续疼痛或肿胀，需排除隐匿性骨折或韧带重建手术指征。夜间睡眠时可抬高患肢15-20厘米以减轻水肿。
