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怎么判断宝宝是肠痉挛

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王青
王青 主任医师
临汾市人民医院
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判断结石是否掉进膀胱可通过排尿异常、下腹疼痛、尿检异常、影像学检查及膀胱刺激征等表现综合评估。膀胱结石通常由肾结石移动至膀胱引起,可能伴随尿频、尿急、血尿等症状。

排尿异常是常见表现,结石进入膀胱后可能堵塞尿道内口,导致尿流中断或排尿费力。部分患者会出现尿线变细、尿滴沥,甚至突然无法排尿。膀胱内结石活动时可能撞击膀胱壁,引发下腹部钝痛或隐痛,疼痛在体位变动或排尿末可能加重。尿检可发现红细胞增多,提示黏膜损伤出血,若合并感染可能出现白细胞升高。超声检查能直接观察到膀胱内高回声团块,并可测量结石大小和位置。X线或CT对含钙结石的诊断率较高,能明确结石数量和形态。膀胱刺激征表现为尿频尿急,尤其夜间明显,结石反复摩擦膀胱黏膜可能导致持续不适感。

部分患者症状不典型,尤其结石较小时可能仅表现为轻微下腹坠胀。长期存在的膀胱结石可能继发尿路感染,出现发热或脓尿。老年男性前列腺增生患者更易发生结石嵌顿,可能掩盖原发症状。儿童膀胱结石可能表现为排尿哭闹或遗尿。糖尿病患者合并神经源性膀胱时,结石症状可能被排尿功能障碍混淆。少数情况下膀胱憩室内的结石难以通过常规检查发现,需膀胱镜确诊。

出现疑似症状应及时就医,避免结石长期刺激导致膀胱炎或输尿管反流。日常需保持每日2000毫升以上饮水量,减少高草酸食物摄入。长期卧床者应定期翻身并适度活动,预防结石形成。有泌尿系统畸形或前列腺增生者需积极治疗原发病,降低结石发生风险。

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