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左边腹部疼痛是什么原因

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臧金萍
臧金萍 主任医师
临汾市人民医院
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腹部左边疼痛可能由胃肠功能紊乱、结肠炎、泌尿系统结石、妇科疾病、腹壁肌肉拉伤等原因引起。建议及时就医明确诊断,避免延误治疗。

1、胃肠功能紊乱

饮食不规律或进食刺激性食物可能导致胃肠蠕动异常,表现为左侧腹部阵发性隐痛,常伴有腹胀、嗳气等症状。可通过热敷腹部、调整饮食结构缓解,避免摄入生冷辛辣食物。若症状持续超过三天或出现呕吐需就医。

2、结肠炎

肠道感染或免疫因素引发的结肠炎症多表现为左下腹持续性钝痛,伴随排便习惯改变。可能与饮食不洁、抗生素使用有关,典型症状包括黏液便、里急后重。需进行粪便检测确诊,急性期建议低渣饮食,避免乳制品摄入。

3、泌尿系统结石

左侧输尿管结石可引发突发性绞痛并向会阴部放射,常见诱因为饮水不足或高嘌呤饮食。典型伴随症状包括血尿、尿频,疼痛程度与体位变化无关。超声检查可明确结石位置,小于6毫米的结石多可通过大量饮水自然排出。

4、妇科疾病

女性左侧附件炎、卵巢囊肿蒂扭转等妇科急症可导致左下腹坠痛,疼痛性质与月经周期相关。可能伴有异常阴道出血、发热等症状,盆腔超声检查具有诊断价值。育龄期女性出现不明原因左侧腹痛应优先排除宫外孕可能。

5、腹壁肌肉拉伤

剧烈运动或突然转身可能造成左侧腹直肌或腹外斜肌损伤,表现为局部压痛和活动受限。疼痛在咳嗽、打喷嚏时加剧,休息后减轻。急性期可采用RICE原则处理,48小时后可进行热敷促进血液循环。

日常应注意保持规律饮食,每日饮水不少于1500毫升,避免过度劳累。出现持续腹痛超过6小时、疼痛进行性加重、伴随发热或便血等危险信号时,须立即前往急诊科就诊。建议40岁以上人群定期进行胃肠镜检查,有家族病史者需加强相关疾病筛查。

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