主动脉后壁是指主动脉血管靠近脊柱一侧的管壁结构，属于主动脉解剖学定位描述。
主动脉是人体最大的动脉血管，起自左心室，沿脊柱左前方下行至第四腰椎水平分为左右髂总动脉。根据解剖位置关系，主动脉管壁可分为前壁、后壁及两侧壁。后壁特指主动脉后方与脊柱相邻的部分，在胸主动脉段紧贴胸椎体，在腹主动脉段则与腰椎体相邻。该区域血管壁由内膜、中膜和外膜三层构成，中膜富含弹性纤维以适应心脏搏动产生的压力变化。由于后壁位置深在且毗邻重要结构，临床操作中需特别注意避免损伤，例如在进行主动脉造影或血管内介入治疗时，导管导丝需谨慎通过该区域。主动脉后壁病变如动脉瘤或夹层可能压迫邻近的食管、神经，引发吞咽困难或背部放射性疼痛等症状。
日常需控制血压血脂水平，避免吸烟等血管损伤因素，定期进行血管超声检查有助于早期发现主动脉后壁异常。若出现突发性撕裂样胸背痛或腹部搏动性包块，应立即就医排查主动脉急症。
主动脉与冠状动脉钙化可通过生活方式干预、药物治疗、手术治疗等方式综合治疗。主动脉与冠状动脉钙化可能与动脉粥样硬化、慢性肾病、糖尿病等因素有关，通常表现为胸闷、胸痛、活动耐力下降等症状。
1、生活方式干预控制饮食中饱和脂肪酸和胆固醇的摄入，减少高盐高糖食物，增加蔬菜水果和全谷物的比例。戒烟限酒有助于减缓血管钙化进展。规律进行有氧运动如快走、游泳等，每周至少150分钟中等强度运动。保持健康体重，避免肥胖对血管的额外负担。
2、控制基础疾病严格管理高血压、高血糖、高血脂等基础疾病。使用降压药如苯磺酸氨氯地平片控制血压在目标范围。应用降糖药如盐酸二甲双胍片维持血糖稳定。服用阿托伐他汀钙片等调脂药物降低低密度脂蛋白胆固醇水平。定期监测各项指标，及时调整治疗方案。
3、抗血小板治疗对于存在明显动脉粥样硬化的患者，可遵医嘱使用抗血小板药物。硫酸氢氯吡格雷片能抑制血小板聚集，减少血栓形成风险。阿司匹林肠溶片具有抗炎和抗血小板作用，需注意胃肠道不良反应。用药期间需定期评估出血风险，必要时调整用药方案。
4、血管重建治疗对于严重血管狭窄患者，可考虑经皮冠状动脉介入治疗。通过球囊扩张和支架植入改善血流灌注。冠状动脉旁路移植术适用于多支血管病变患者，使用自体血管建立新的血流通道。术前需全面评估手术风险和获益，术后需长期服用抗血小板药物。
5、定期随访监测每3-6个月复查血脂、血糖、肾功能等指标。通过冠状动脉CT血管造影评估钙化进展程度。进行运动负荷试验检测心肌缺血情况。根据检查结果及时调整治疗方案，预防急性心血管事件发生。建立长期随访计划，动态观察病情变化。
主动脉与冠状动脉钙化患者需建立健康的生活方式，包括低盐低脂饮食、规律运动、戒烟限酒等。控制血压、血糖、血脂在目标范围内，遵医嘱规范用药。定期进行心血管系统评估，及时发现并处理并发症。保持乐观心态，避免过度紧张焦虑，必要时寻求心理支持。出现胸痛加重、呼吸困难等不适症状时应立即就医。
