子宫内膜增生可通过药物治疗、宫内节育器放置、手术治疗等方式干预，最佳方案需结合病理类型及生育需求选择。
1、药物治疗：
孕激素类药物是子宫内膜增生的首选治疗方案，常用药物包括地屈孕酮、醋酸甲羟孕酮等。这类药物通过对抗雌激素作用促使内膜转化脱落，适用于单纯型或复杂型不伴非典型增生的患者。用药期间需定期超声监测内膜厚度变化，疗程通常持续3-6个月。
2、宫内节育器：
左炔诺孕酮宫内缓释系统能局部释放孕激素，使子宫内膜萎缩。该方法特别适合需要长期管理且希望保留生育功能的患者，有效率可达90％以上。需每5年更换一次，常见副作用包括不规则出血和闭经。
3、宫腔镜手术：
对于药物治疗无效或存在非典型增生的患者，宫腔镜下子宫内膜切除术可精准去除病变组织。该手术能保留子宫结构，术后需配合孕激素治疗预防复发。手术并发症包括宫腔粘连和子宫穿孔，发生率低于5％。
4、子宫切除术：
年龄较大、无生育需求且病理提示非典型增生的患者，可考虑全子宫切除。这是根治性治疗手段，能完全消除癌变风险。手术方式包括腹腔镜、阴式或开腹手术，选择取决于患者盆腔情况和医生技术经验。
5、综合管理：
肥胖患者需控制体重以降低雌激素水平，建议通过饮食调整和规律运动使BMI维持在18.5-23.9。合并多囊卵巢综合征者应同时改善胰岛素抵抗，二甲双胍等药物可辅助调节内分泌。长期随访中每3-6个月需复查子宫内膜厚度。
子宫内膜增生患者日常需限制高脂肪饮食，增加十字花科蔬菜摄入以促进雌激素代谢。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳等。避免使用含雌激素的保健品，严格遵医嘱复查。出现异常子宫出血或经期延长应及时就诊，绝经后女性突然出血需警惕恶变可能。
子宫内膜增生可通过药物治疗、手术治疗、生活调理、中医治疗、定期复查等方式干预。子宫内膜增生通常由内分泌失调、肥胖、多囊卵巢综合征、长期无排卵、雌激素水平过高等原因引起。
1、药物治疗子宫内膜增生患者可在医生指导下使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等孕激素类药物调节激素水平。这些药物通过对抗雌激素作用促使子宫内膜转化脱落。药物治疗适用于单纯型或复杂型增生患者，需严格遵医嘱完成3-6个月疗程，用药期间可能出现乳房胀痛、突破性出血等反应。
2、手术治疗对于药物治疗无效、病理提示不典型增生或疑似恶变者，可考虑宫腔镜下子宫内膜切除术或全子宫切除术。宫腔镜手术能精准去除病变内膜组织，保留子宫功能；子宫切除术则适用于无生育需求或高危患者。术后需预防感染并定期随访。
3、生活调理保持规律作息避免熬夜，每周进行适度有氧运动控制体重。减少高脂肪食物摄入，增加全谷物和深色蔬菜比例。通过冥想、瑜伽等方式缓解压力，避免情绪波动影响内分泌平衡。肥胖患者需将体重指数控制在24以下。
4、中医治疗中医认为本病与肾虚血瘀有关，可配合使用少腹逐瘀汤、桂枝茯苓丸等活血化瘀方剂。针灸选取关元、三阴交等穴位调节冲任二脉。治疗期间忌食生冷辛辣，注意腹部保暖。需在正规中医机构辨证施治，避免自行用药。
5、定期复查每3-6个月进行阴道超声和子宫内膜活检监测病情变化。绝经后妇女出现异常出血应立即就诊。有乳腺癌或子宫内膜癌家族史者需加强筛查。复查时需携带既往病理报告供医生对比评估。
子宫内膜增生患者日常应建立月经周期记录，观察出血模式和量变化。饮食注意补充维生素B族和维生素E，适量食用亚麻籽、豆制品等植物雌激素食物。避免使用含雌激素的保健品或化妆品。保持外阴清洁干燥，选择棉质透气内裤。出现严重贫血症状时需及时就医纠正。建议每半年进行妇科检查及乳腺检查，40岁以上患者可考虑糖尿病筛查。
