多发性脂肪瘤可通过手术切除、激光治疗、射频消融、药物注射、观察随访等方式治疗。多发性脂肪瘤通常由遗传因素、代谢异常、激素水平紊乱、局部脂肪代谢障碍、慢性炎症刺激等原因引起。
1、手术切除手术切除适用于体积较大或影响功能的脂肪瘤。传统切除术可在局部麻醉下完整剥离瘤体，复发概率较低。对于皮下浅表脂肪瘤，可采用小切口微创手术减少疤痕。术后需保持伤口清洁干燥，避免剧烈运动导致伤口裂开。深部脂肪瘤或特殊部位脂肪瘤需在全身麻醉下进行手术。
2、激光治疗激光治疗适合直径较小的表浅脂肪瘤。二氧化碳激光可精准气化脂肪组织，具有出血少、恢复快的优势。治疗前需局部消毒麻醉，术后可能出现暂时性红肿，一般数日内消退。该方式对周围正常组织损伤较小，但可能需多次治疗才能完全消除瘤体。治疗后需防晒避免色素沉着。
3、射频消融射频消融通过高频电流产生热能破坏脂肪细胞。该方法创伤小且无需缝合，适合身体多处散在的小脂肪瘤。治疗时在超声引导下将电极针插入瘤体中心，术后局部会有轻微肿胀和硬结。该技术对医生操作要求较高，需严格控制能量参数避免皮肤灼伤。治疗后需定期复查观察吸收情况。
4、药物注射药物注射常用皮质类固醇与局部麻醉剂混合液。该方式可使小型脂肪瘤逐渐萎缩，适合不宜手术的特殊部位。注射后可能出现皮肤凹陷或色素改变等副作用。需要多次注射才能见效，每次间隔4-6周。治疗期间需监测血糖血压，糖尿病患者慎用。药物注射对较大脂肪瘤效果有限。
5、观察随访对于生长缓慢且无症状的脂肪瘤可暂不处理。建议每6-12个月进行超声检查监测大小变化。日常应避免反复摩擦刺激瘤体，记录肿块数量和大小的变化。若出现疼痛、快速增长或影响关节活动需及时就医。观察期间保持健康饮食和规律运动，控制体重有助于减缓新发脂肪瘤形成。
多发性脂肪瘤患者日常应注意控制动物脂肪摄入，增加蔬菜水果和全谷物比例。规律进行有氧运动帮助调节脂代谢，避免长期使用激素类药物。定期自查身体各部位是否有新发肿块，洗澡时注意观察原有脂肪瘤的变化。保持良好作息和情绪稳定，减少精神压力对内分泌的影响。若脂肪瘤短期内数量明显增加或体积快速增大，应及时到普外科或皮肤科就诊评估。
骨髓活检存在漏诊多发性骨髓瘤的可能性，但通过规范操作和结合其他检查可降低漏诊概率。多发性骨髓瘤是一种浆细胞恶性增殖性疾病，骨髓活检是诊断的重要依据之一。
骨髓活检通过提取骨髓组织进行病理检查，能直观观察骨髓中浆细胞浸润情况。典型的多发性骨髓瘤患者骨髓中浆细胞比例明显增高，通常超过10％，且伴有克隆性浆细胞增生。这种情况下骨髓活检的诊断准确率较高。但部分早期患者骨髓浸润可能呈局灶性分布，若穿刺未取到病变部位，可能导致假阴性结果。某些非分泌型多发性骨髓瘤因不产生单克隆免疫球蛋白，仅依靠骨髓活检可能难以确诊。
为提高诊断准确性，临床常将骨髓活检与血清蛋白电泳、免疫固定电泳、游离轻链检测等实验室检查相结合。影像学检查如全身低剂量CT、PET-CT也有助于发现骨病变。对于高度怀疑但骨髓活检阴性的患者，可考虑重复穿刺或多部位穿刺。骨髓流式细胞术检测能提高克隆性浆细胞的检出率，对疑难病例的诊断具有重要价值。
建议疑似多发性骨髓瘤的患者在医生指导下完善相关检查，避免因单一检查结果延误诊断。日常生活中应注意观察骨痛、贫血、肾功能异常等症状，定期复查相关指标。确诊患者应积极配合治疗，规范使用靶向药物、免疫调节剂等治疗方案，同时注意预防感染和骨折等并发症。
