腰底部酸痛可能由腰肌劳损、腰椎间盘突出、强直性脊柱炎、泌尿系统结石、妇科疾病等原因引起。
1、腰肌劳损：
长期保持不良姿势或过度劳累可能导致腰部肌肉和韧带损伤，引发酸痛感。疼痛通常呈钝痛，活动后加重，休息可缓解。可通过热敷、按摩、适当休息等方式改善症状。
2、腰椎间盘突出：
椎间盘退变或外伤可能导致髓核突出压迫神经根，表现为腰部酸痛并向下肢放射。常伴有下肢麻木、无力等症状。轻度患者可通过牵引、理疗缓解，严重者需考虑手术治疗。
3、强直性脊柱炎：
这是一种慢性炎症性疾病，主要累及骶髂关节和脊柱。早期表现为晨僵和腰骶部隐痛，活动后减轻。随着病情进展可能出现脊柱强直。需通过药物控制炎症，配合功能锻炼。
4、泌尿系统结石：
肾结石或输尿管结石可能引起腰部钝痛或绞痛，常伴有血尿、尿频等症状。疼痛可向会阴部放射。根据结石大小可选择药物排石或体外冲击波碎石治疗。
5、妇科疾病：
盆腔炎、子宫内膜异位症等妇科疾病可能引起腰骶部酸痛，多伴有下腹坠胀、月经异常等症状。需通过妇科检查明确诊断，针对性治疗原发病。
建议保持正确坐姿，避免久坐久站，适当进行腰部伸展运动。注意腰部保暖，睡眠时可在膝下垫软枕减轻腰部压力。饮食上多摄入富含钙质和维生素D的食物，如牛奶、鱼类等。若疼痛持续不缓解或伴有其他症状，应及时就医检查。
第五跖骨基底部骨折可通过制动固定、药物治疗、物理治疗、康复训练、手术治疗等方式处理。该骨折通常由外力撞击、足部扭转、骨质疏松、长期劳损、运动损伤等原因引起。
1、制动固定：
急性期需立即停止活动，采用石膏或支具固定4-6周。固定范围需包含足踝关节，避免骨折端移位。儿童患者固定时间可缩短至3-4周。固定期间需保持足部抬高，减轻肿胀。
2、药物治疗：
疼痛明显时可使用非甾体抗炎药如洛索洛芬钠、塞来昔布等缓解症状。骨质疏松患者需配合钙剂和维生素D治疗。中药活血化瘀类药物如三七片可辅助使用，但需在医生指导下服用。
3、物理治疗：
拆除固定装置后可采用超声波、红外线等理疗促进局部血液循环。水肿明显者可进行淋巴引流按摩，每日15-20分钟。治疗期间需监测皮肤感觉，避免烫伤或过度刺激。
4、康复训练：
伤后2周开始足趾主动活动，4周后逐步增加踝泵运动。6周后可进行提踵训练和平衡练习，使用弹力带增强足部肌力。康复过程需循序渐进，避免二次损伤。
5、手术治疗：
骨折移位超过3毫米或关节面受累时需行内固定术。常用术式包括克氏针固定、微型钢板螺钉固定等。术后需配合抗生素预防感染，2周内避免负重。
康复期间建议每日摄入1000-1200毫克钙质，可通过乳制品、豆制品、深绿色蔬菜补充。适度进行游泳、骑自行车等非负重运动，避免跳跃和剧烈跑动。穿着硬底鞋提供足弓支撑，睡眠时使用枕头垫高患肢。定期复查X线观察骨折愈合情况，完全愈合通常需要8-12周。出现持续疼痛或异常肿胀应及时就医。
