第5跖骨基底部骨折可通过石膏固定、支具保护、药物治疗、康复训练、手术治疗等方式治疗。骨折通常由直接暴力、足部扭转、骨质疏松、长期劳损、高能量损伤等原因引起。
1、石膏固定：
稳定性骨折首选石膏固定4-6周，需包裹足踝至小腿中段，保持跖骨处于解剖位置。固定期间需定期复查X线观察骨痂形成情况，避免过早负重导致移位。拆除石膏后需逐步进行关节活动度训练。
2、支具保护：
对于轻度移位骨折可采用行走靴固定，允许部分负重活动。支具需保持足部中立位，配合弹性绷带减轻肿胀。每日需检查皮肤受压情况，6-8周后根据愈合情况逐步过渡到普通鞋具。
3、药物治疗：
急性期可选用非甾体抗炎药缓解疼痛肿胀，配合活血化瘀中成药改善局部循环。骨质疏松患者需联合钙剂与维生素D制剂。药物使用需严格遵循医嘱，注意观察胃肠道反应等副作用。
4、康复训练：
拆除固定装置后应进行踝泵运动、足趾抓毛巾等主动训练，逐步增加抗阻练习恢复肌力。水中步行训练可减轻关节负荷，平衡垫训练能改善本体感觉。康复周期通常需3-6个月。
5、手术治疗：
严重移位或关节内骨折需行切开复位内固定术，常用空心螺钉或微型钢板固定。术后2周拆线，6-8周开始部分负重。运动员等特殊人群可考虑早期手术干预以缩短康复时间。
恢复期应保证每日摄入1000-1200毫克钙质，多食用乳制品、深绿色蔬菜。避免吸烟饮酒影响骨愈合，睡眠时抬高患肢减轻水肿。初期行走建议使用拐杖分担体重，选择硬底鞋提供足弓支撑。定期复查评估骨折愈合进度，循序渐进增加活动量，预防创伤性关节炎等后遗症。
液基细胞学检查发现炎症可通过抗感染治疗、局部用药、增强免疫力、调整生活习惯及定期复查等方式处理。炎症通常由病原体感染、慢性刺激、激素水平异常、免疫功能低下或卫生习惯不良等因素引起。
1、抗感染治疗：
细菌性炎症可选用阿莫西林、头孢克肟等抗生素，病毒感染需使用抗病毒药物如阿昔洛韦。支原体或衣原体感染建议采用多西环素治疗。用药前需进行药敏试验，避免耐药性产生。
2、局部用药：
阴道炎症可使用克霉唑栓剂或甲硝唑阴道泡腾片，宫颈炎症可配合保妇康栓。外阴瘙痒可涂抹曲安奈德益康唑乳膏。局部用药需避开月经期，使用期间禁止性生活。
3、增强免疫力：
补充维生素C、维生素E及硒元素可改善黏膜抵抗力。规律作息保证7-8小时睡眠，每周进行3次有氧运动。压力过大会降低免疫球蛋白分泌，需通过冥想等方式缓解。
4、调整生活习惯：
每日更换纯棉内裤并用沸水烫洗，避免使用碱性洗液冲洗阴道。经期每2小时更换卫生巾，性生活前后注意清洁。减少摄入辛辣刺激食物，戒烟限酒。
5、定期复查：
治疗结束后3个月需复查液基细胞学，持续异常者应行阴道镜检查。绝经后女性每年需进行妇科检查，HPV阳性患者每6个月监测细胞学变化。反复炎症发作需排查糖尿病等基础疾病。
日常可增加酸奶、纳豆等含益生菌食物摄入，维持阴道菌群平衡。穿宽松透气的棉质衣物，避免久坐导致局部潮湿。适当食用蔓越莓、大蒜等具有天然抗菌作用的食物。保持适度运动促进盆腔血液循环，但应避免游泳等可能造成感染的活动。出现异常分泌物或瘙痒加重应及时就诊，不可自行长期使用洗液或药物。
