尿疼尿急尿不尽可能由尿路感染、前列腺炎、膀胱过度活动症、泌尿系统结石、尿道狭窄等原因引起。
1、尿路感染：
细菌侵入尿道引发炎症反应是常见诱因，女性因尿道较短更易发生。典型表现为排尿灼痛感伴随尿频尿急，严重时可出现血尿。需进行尿常规及细菌培养确诊，治疗以抗生素为主，同时需增加每日饮水量。
2、前列腺炎：
中青年男性多见的慢性盆腔疼痛综合征，可能与久坐、饮酒等因素相关。除排尿异常外常伴会阴部胀痛，直肠指检可触及肿大前列腺。治疗需结合α受体阻滞剂缓解症状，配合温水坐浴改善局部循环。
3、膀胱过度活动症：
膀胱逼尿肌不自主收缩导致尿急尿频，夜间症状加重者需警惕。尿动力学检查可明确诊断，行为训练如定时排尿配合盆底肌锻炼是基础治疗，必要时使用M受体拮抗剂调节膀胱功能。
4、泌尿系统结石：
结石移动刺激尿路黏膜引发绞痛和排尿障碍，好发于饮水不足或代谢异常人群。B超和CT能准确定位结石，5毫米以下结石可通过药物排石，较大结石需体外冲击波碎石或腔镜手术。
5、尿道狭窄：
外伤或反复感染导致的尿道瘢痕挛缩，表现为尿线变细、排尿费力。尿道造影可评估狭窄程度，轻度者可行尿道扩张术，严重狭窄需尿道成形术重建尿流通道。
保持每日2000毫升饮水有助于冲刷尿路，避免辛辣刺激食物减少黏膜刺激。建议穿着透气棉质内裤，注意会阴部清洁卫生。长时间症状未缓解或出现发热、腰痛需及时泌尿外科就诊，完善尿常规、泌尿系超声等检查明确病因。中老年男性出现上述症状应排查前列腺增生可能，女性反复发作需警惕泌尿系统解剖异常。
尿频尿急可通过调整饮水习惯、膀胱训练、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善。尿频尿急可能与泌尿系统感染、膀胱过度活动症、前列腺增生、神经源性膀胱、心理因素等原因有关。
1、调整饮水习惯减少咖啡、茶、酒精等刺激性饮品的摄入，避免一次性大量饮水，改为少量多次饮水。每日饮水量控制在1500-2000毫升，睡前2小时限制饮水。记录排尿日记有助于发现诱因，调整饮水计划需结合个人生活习惯。
2、膀胱训练通过延迟排尿逐渐延长排尿间隔时间，从每1小时逐步延长至2-3小时。采用盆底肌锻炼增强尿道括约肌控制力，凯格尔运动每日重复进行。训练期间保持规律作息，避免久坐或过度劳累影响效果。
3、药物治疗M受体阻滞剂如托特罗定可缓解膀胱过度活动，α受体阻滞剂如坦索罗辛适用于前列腺增生患者。存在细菌感染时需遵医嘱使用左氧氟沙星等抗生素。使用药物期间需监测口干、便秘等不良反应。
4、物理治疗生物反馈治疗帮助患者感知盆底肌收缩状态，电刺激疗法通过低频电流改善神经调节。体外磁波椅治疗可非侵入性刺激骶神经，每周2-3次，疗程约4-6周。物理治疗需在专业机构由医师指导下进行。
5、手术治疗经尿道前列腺电切术适用于严重前列腺增生患者，膀胱扩大术用于顽固性膀胱容量减小。骶神经调节术通过植入电极改善神经传导，手术选择需严格评估适应证。术后需留置导尿管并预防感染。
尿频尿急患者日常应穿着宽松棉质内衣，避免辛辣食物刺激泌尿系统。保持会阴部清洁干燥，适度运动促进盆腔血液循环。长期症状未缓解或伴随血尿、发热时须及时就诊，完善尿常规、尿流动力学等检查明确病因。中老年男性建议每年进行前列腺特异性抗原筛查。
