脂肪肝可通过调整饮食、控制体重、增加运动、戒酒、药物治疗等方式改善。脂肪肝通常由肥胖、酒精摄入过量、胰岛素抵抗、高脂血症、药物损伤等原因引起。
1、调整饮食减少高脂肪、高糖食物摄入，增加蔬菜水果和全谷物比例。限制饱和脂肪酸和反式脂肪酸，选择富含不饱和脂肪酸的食物如深海鱼、坚果。避免过量摄入含糖饮料和精制碳水化合物，控制每日总热量摄入，有助于减轻肝脏脂肪沉积。
2、控制体重通过科学减重可显著改善脂肪肝，建议3-6个月内减重5％-10％。避免快速减重导致肝功能异常，采用循序渐进方式。定期监测体重变化，结合体脂率等指标，保持体重在合理范围有助于逆转肝脏脂肪变性。
3、增加运动每周进行150分钟以上中等强度有氧运动，如快走、游泳、骑自行车等。结合抗阻训练每周2-3次，每次20-30分钟。运动可提高胰岛素敏感性，促进脂肪代谢，减少肝脏脂肪堆积。注意循序渐进，避免过度运动造成损伤。
4、戒酒酒精性脂肪肝患者必须完全戒酒，非酒精性脂肪肝也应限制饮酒。酒精会加重肝脏代谢负担，导致脂肪堆积和炎症反应。戒酒可阻止疾病进展，已出现肝损伤者戒酒后肝功能可能部分恢复。必要时可寻求专业戒酒帮助。
5、药物治疗胰岛素增敏剂如二甲双胍肠溶片可改善胰岛素抵抗，降脂药如阿托伐他汀钙片调节血脂，保肝药如水飞蓟宾胶囊有助于修复肝细胞。药物需在医生指导下使用，定期监测肝功能。严重脂肪肝或合并纤维化可能需要更积极治疗。
脂肪肝患者应建立健康生活方式，定期进行肝功能检查和肝脏超声检查。避免使用可能伤肝的药物，保证充足睡眠，控制相关代谢性疾病如糖尿病、高血压。饮食上可适量增加富含维生素E和Omega-3脂肪酸的食物，烹饪方式以蒸煮为主。出现乏力、食欲减退、肝区不适等症状应及时就医。
