肝外胆管结石多位于胆总管下段、肝总管、胆囊管与胆总管汇合处及壶腹部，常见于胆总管末端靠近十二指肠乳头的位置。
1、胆总管下段结石易嵌顿于胆总管下端生理性狭窄处，可能与胆汁淤积、胆道感染有关，典型症状为黄疸伴右上腹绞痛。
2、肝总管肝总管结石多继发于肝内胆管结石下行，可导致胆汁排泄受阻，表现为寒战高热及肝区胀痛。
3、汇合处胆囊管与胆总管汇合部结石常由胆囊结石迁移所致，易引发胆源性胰腺炎，需警惕剧烈上腹痛向腰背部放射。
4、壶腹部壶腹周围结石可阻塞胰胆管共同通道，可能诱发梗阻性黄疸和胰腺炎，典型表现为陶土样便合并皮肤瘙痒。
建议低脂饮食并定期超声检查，若出现持续性腹痛或黄疸应立即就医，避免自行服用排石药物。
