胃溃疡通常会出现规则凹陷，但少数情况下也可能表现为不规则凹陷。胃溃疡是胃黏膜深层组织损伤形成的病灶，其形态特征主要与溃疡发展阶段、病因及并发症有关。典型胃溃疡多呈圆形或椭圆形规则凹陷，边缘整齐；若出现不规则凹陷可能与特殊感染、恶性病变或溃疡愈合异常等因素相关。
胃溃疡的规则凹陷多见于单纯性溃疡，由胃酸和胃蛋白酶对黏膜的消化作用导致。这类溃疡基底平坦，边缘光滑，周围黏膜充血水肿但结构完整。幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、精神压力等是常见诱因，通过规范抑酸治疗和保护胃黏膜多可愈合。
当胃溃疡呈现不规则凹陷时需警惕特殊病理变化。溃疡边缘呈结节状隆起、基底凹凸不平可能提示癌变，胃镜检查发现此类表现需立即活检。结核或梅毒等特殊感染也可导致溃疡形态异常，伴有特征性分泌物。反复发作的慢性溃疡在愈合过程中形成瘢痕收缩，也可能造成边缘不规则。这类情况需通过病理检查、病原学检测明确病因。
胃溃疡患者无论病灶形态如何均应接受规范治疗，避免进食辛辣刺激食物，戒烟限酒，保持规律作息。建议定期复查胃镜监测溃疡变化，尤其对不规则凹陷病灶需密切随访。若出现呕血、黑便、消瘦等报警症状应立即就医，排除恶性病变可能。
