酒后胃痛可能与胃黏膜损伤、胃酸分泌异常、酒精刺激、胃炎或胃溃疡等因素有关。酒后胃痛通常表现为上腹部灼烧感、胀痛或绞痛，可通过调整饮酒习惯、服用胃黏膜保护剂等方式缓解。
1、胃黏膜损伤酒精可直接破坏胃黏膜屏障，导致胃黏膜充血水肿。长期饮酒者可能出现胃黏膜糜烂，表现为进食后疼痛加重。建议避免空腹饮酒，饮酒前可适量食用牛奶等保护胃黏膜的食物。胃黏膜修复药物如铝碳酸镁、瑞巴派特等有助于缓解症状。
2、胃酸分泌异常酒精刺激胃壁细胞导致胃酸分泌增加，高浓度胃酸可能腐蚀胃黏膜。这种情况常伴随反酸、烧心感，饮酒后症状明显加重。抑制胃酸分泌的药物如奥美拉唑、雷贝拉唑等可改善症状，但须在医生指导下使用。
3、酒精直接刺激高浓度酒精对胃黏膜产生化学性刺激，引发局部炎症反应。这种疼痛多为暂时性，停止饮酒后可逐渐缓解。饮用低度酒或稀释酒精饮料可减轻刺激，出现持续疼痛需警惕胃部器质性病变。
4、慢性胃炎长期饮酒者易合并慢性胃炎，胃黏膜存在持续性炎症。饮酒后炎症加重会导致疼痛加剧，可能伴随食欲减退、恶心等症状。确诊需进行胃镜检查，治疗需配合戒酒并使用枸橼酸铋钾等胃黏膜保护剂。
5、胃溃疡酒精会延缓溃疡愈合，溃疡患者在饮酒后可能出现剧烈疼痛甚至出血。典型表现为规律性上腹痛，饮酒后疼痛明显。需通过胃镜确诊，治疗需严格戒酒并联合使用艾司奥美拉唑等质子泵抑制剂。
建议饮酒后出现胃痛者立即停止饮酒，可饮用温水稀释胃内酒精浓度。日常饮食应避免辛辣刺激食物，规律进食易消化的食物如粥类。若疼痛持续超过6小时或出现呕血、黑便等报警症状，须立即就医进行胃镜检查。长期饮酒者应定期进行胃肠健康体检，必要时在消化内科医生指导下进行规范治疗。
