中度肾积水通常可以恢复，具体恢复情况与病因、治疗时机及肾功能损伤程度有关。肾积水可能由尿路结石、前列腺增生、输尿管狭窄等因素引起，需通过解除梗阻、控制感染等措施改善病情。
尿路结石是肾积水的常见原因，结石阻塞尿路导致尿液滞留，可能伴随腰部胀痛、排尿困难等症状。体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术可解除梗阻，术后需定期复查泌尿系统超声。前列腺增生多见于中老年男性，增大的腺体压迫尿道引发排尿不畅，可能伴随尿频、夜尿增多。药物治疗常用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等，严重者需行经尿道电切术。输尿管狭窄可能由先天发育异常或炎症反复刺激导致，狭窄段切除吻合术或球囊扩张术可重建尿流通路。
先天性肾盂输尿管连接部梗阻多见于儿童，表现为间断性腰腹痛，超声检查可见肾盂扩张。离断式肾盂成形术能有效改善引流功能，术后需监测分肾功能。妊娠期生理性肾积水与激素水平变化及子宫压迫有关，分娩后多可自行缓解，若合并感染需在医生指导下使用头孢克洛干混悬剂等安全抗生素。长期未解除的梗阻可能造成肾皮质变薄，此时肾功能恢复程度有限，需通过肌酐、肾小球滤过率等指标评估预后。
建议患者避免憋尿，每日饮水量保持在2000毫升左右，限制高草酸食物如菠菜、浓茶摄入。出现发热、血尿等症状时及时就医，遵医嘱进行尿常规、泌尿系CT等检查。术后患者应避免剧烈运动，定期复查尿流动力学及肾脏核素扫描，动态观察积水改善情况。
