结肠癌手术后不一定必须化疗,需根据肿瘤分期、病理类型等因素综合评估。
早期结肠癌患者术后通常无须化疗。肿瘤局限于黏膜层或黏膜下层且无淋巴结转移时,手术切除即可达到根治效果,这类患者通过定期复查即可。中期结肠癌患者术后多需辅助化疗。肿瘤侵犯肌层或存在少量淋巴结转移时,化疗有助于清除潜在微转移灶,常用方案包括卡培他滨片、奥沙利铂注射液等药物联合应用。局部晚期或转移性结肠癌患者术后需强化化疗。肿瘤穿透肠壁或存在远处转移时,化疗可延缓复发并改善生存期,常采用FOLFOX或FOLFIRI等联合靶向药物方案。
术后恢复期应保持高蛋白饮食,适度活动促进胃肠功能恢复,并严格遵医嘱完成后续治疗计划。