脑积水通常难以完全根治，但可通过手术或药物控制症状。治疗方案需根据病因、病情严重程度及患者个体情况综合制定。
脑积水是由于脑脊液循环或吸收障碍导致的病理状态，常见病因包括先天性畸形、颅内出血、感染或肿瘤压迫等。对于梗阻性脑积水，脑室-腹腔分流术是常用手术方式，通过植入分流管将多余脑脊液引流至腹腔吸收。部分患者可能需行第三脑室造瘘术，建立脑脊液循环新通路。药物治疗主要用于暂时缓解症状，如乙酰唑胺片可减少脑脊液分泌，甘露醇注射液能降低颅内压。术后需定期复查分流管功能，防止堵塞或感染。
少数特定类型的脑积水可能获得较好疗效。例如由急性感染或出血引起的继发性脑积水，在清除原发病灶后可能无需长期干预。婴幼儿轻度交通性脑积水有时会随颅骨发育自行缓解。但多数患者需终身随访管理，尤其分流术后的机械故障或感染风险可持续存在。
脑积水患者日常需避免剧烈运动及头部撞击，监测头痛、呕吐等颅内压增高症状。保持规律作息与均衡饮食有助于维持神经系统健康，高纤维食物可预防便秘引起的腹压升高。建议每3-6个月进行头颅影像学检查，出现视物模糊、步态不稳等症状时需立即就医。家属应学习基本护理知识，协助记录病情变化与用药情况。