银耳汤是否养胃或伤胃需结合食用方式和个体差异判断，适量饮用且正确烹制的银耳汤通常有助于养胃，过量或不当食用可能对胃肠产生刺激。
银耳富含可溶性膳食纤维和银耳多糖，能促进胃肠蠕动并形成保护性黏膜层，对慢性胃炎或胃酸分泌不足者有益。烹煮至软烂的银耳汤更易消化，搭配莲子、山药等食材可增强健脾养胃功效。但银耳中的膳食纤维过量可能加重胃胀，隔夜或未充分煮透的银耳汤可能滋生细菌，引发胃肠不适。消化功能较弱者空腹大量饮用可能诱发反酸，糖尿病患者添加冰糖可能刺激胃黏膜。
银耳性偏寒凉，体质虚寒者长期大量食用可能导致腹泻。浸泡超4小时或变质银耳产生的米酵菌酸有中毒风险，出现恶心呕吐需立即停食。术后胃肠功能未恢复者、急性胃炎发作期患者应避免食用。市售即食银耳汤含添加剂可能增加胃部负担，建议选择新鲜原料自制。
建议选择朵形完整、无硫熏的干银耳，冷水浸泡1-2小时即可，用砂锅慢炖至胶质析出。可搭配红枣、枸杞等温性食材中和寒性，每周饮用2-3次为宜。胃肠敏感者首次尝试少量食用，出现腹胀需减量。避免与寒凉食物同食，消化性溃疡患者食用前应咨询医生。注意银耳汤应现煮现吃，冷藏不超过24小时，重新加热需煮沸3分钟以上以杀灭潜在细菌。