银耳汤是否养胃需结合食用方式和个体差异判断，适量食用对胃肠功能正常人群有养胃作用，但过量或特定情况下可能伤胃。
银耳富含可溶性膳食纤维和银耳多糖，能促进胃肠蠕动并形成保护性凝胶层，有助于改善消化功能。其黏蛋白成分可温和刺激胃黏膜修复，对慢性浅表性胃炎患者有一定缓解作用。传统中医认为银耳性平味甘，适合阴虚体质者调理胃阴不足导致的口干、便秘等症状。但银耳汤若熬煮时间不足，其中的银耳多糖未被充分溶解，可能增加胃肠消化负担。部分人群空腹大量食用可能引发胃胀等不适，糖尿病患者添加冰糖熬煮还可能刺激胃酸分泌。
胃肠功能紊乱者短期大量摄入高膳食纤维食物可能加重腹胀，银耳中的胶质成分在胃排空延迟情况下可能形成胃石。急性胃炎发作期食用温热银耳汤可能缓解症状，但伴有胃食管反流者卧位饮用易诱发反酸。银耳变质产生的米酵菌酸具有强毒性，浸泡超8小时的隔夜银耳汤存在食品安全风险。术后胃肠功能未恢复者、胃轻瘫患者等特殊人群需谨慎食用。
建议健康人群每周食用2-3次银耳汤，每次控制在200毫升以内，优先选择无糖配方。熬煮前充分泡发4-6小时，文火慢炖至胶质完全析出。胃肠敏感者避免空腹食用，可搭配山药、莲子等健脾食材。出现胃痛、反酸等症状时应暂停食用，消化不良者可将银耳切碎后熬煮。银耳汤宜现做现食，冷藏保存不超过24小时，再次食用前需充分加热。慢性胃病患者食用前应咨询医生，避免与抗酸药物同服影响药效。