腱鞘炎不治疗可能自愈，但仅适用于轻微症状且无持续劳损的情况。多数腱鞘炎需干预缓解症状，避免进展为慢性炎症或肌腱粘连。
早期腱鞘炎表现为局部轻微疼痛和活动受限，若及时减少手部重复动作并充分休息，部分患者炎症可逐渐消退。热敷或冷敷有助于减轻肿胀，佩戴护具能限制肌腱滑动从而降低摩擦。但自愈过程通常较慢，可能持续数周至数月，期间症状可能反复发作。
长期未治疗的腱鞘炎可能导致腱鞘增厚、肌腱活动受阻，甚至引发狭窄性腱鞘炎或扳机指。糖尿病患者、类风湿关节炎患者等群体自愈概率更低。若出现关节弹响、晨僵或持续性疼痛，需考虑医疗干预或物理治疗。
腱鞘炎患者应避免长时间使用手机或鼠标，工作时每30分钟活动手腕5分钟，可做握拳-伸展交替训练增强肌腱柔韧性。饮食上增加深海鱼类和坚果摄入，其富含的欧米伽3脂肪酸有助于缓解炎症。若居家护理2周无改善，或出现手指卡压、无力等症状，须及时至骨科或手外科就诊，必要时接受超声引导下封闭治疗或小针刀松解术。