发烧伴随耳朵疼可能与急性中耳炎、外耳道炎、扁桃体炎、腮腺炎或耳部带状疱疹等疾病有关。这些疾病通常由细菌或病毒感染引起，表现为耳部疼痛、发热、听力下降等症状。
1、急性中耳炎
急性中耳炎多由感冒或上呼吸道感染引起，细菌或病毒通过咽鼓管进入中耳导致炎症。患者会出现耳痛、发热、耳闷胀感，婴幼儿可能表现为哭闹不安或抓耳。治疗需遵医嘱使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛干混悬剂，配合布洛芬混悬液缓解疼痛和发热。
2、外耳道炎
外耳道炎常因游泳、挖耳等导致外耳道皮肤破损后继发感染。典型症状为耳痛剧烈，牵拉耳廓时加重，可伴低热和耳道分泌物。治疗需清洁耳道后使用氧氟沙星滴耳液，严重时口服头孢呋辛酯片。避免自行掏耳或让水进入耳道。
3、化脓性扁桃体炎
化脓性扁桃体炎由链球菌等细菌感染引起，炎症可放射至耳部产生牵涉痛。患者有高热、咽痛、吞咽困难，查体可见扁桃体充血肿胀伴脓点。治疗需用青霉素V钾片或阿奇霉素分散片，配合复方氯己定含漱液漱口。家长需监测儿童体温变化。
4、流行性腮腺炎
流行性腮腺炎由腮腺炎病毒引起，表现为腮腺肿大疼痛，可累及耳周并伴发热。儿童患者可能并发睾丸炎或脑膜炎。治疗以对症为主，使用利巴韦林颗粒抗病毒，布洛芬缓释胶囊退热止痛。患病期间需隔离，接种疫苗可有效预防。
5、耳部带状疱疹
耳部带状疱疹是水痘-带状疱疹病毒再激活所致，特征为耳周簇集水疱伴剧烈疼痛，可伴发热和面瘫。早期使用阿昔洛韦片抗病毒，加巴喷丁胶囊缓解神经痛。避免抓挠水疱，出现面瘫需及时就医。
出现发烧伴耳痛时应避免自行掏耳或压迫耳部，保持耳道干燥清洁。发热期间多饮水，进食清淡易消化食物如粥类、蒸蛋等。儿童患者家长需每4小时监测体温，耳痛持续超过24小时或出现耳流脓、眩晕等症状应立即就诊耳鼻喉科。恢复期避免剧烈运动，保证充足睡眠有助于免疫力恢复。