发烧耳朵疼可能与急性中耳炎、外耳道炎、扁桃体炎、腮腺炎、耳部带状疱疹等疾病有关。这些疾病通常由细菌或病毒感染引起，伴随耳痛、听力下降、耳道分泌物增多等症状。
1、急性中耳炎
急性中耳炎多由感冒或上呼吸道感染引起，细菌或病毒通过咽鼓管进入中耳腔导致炎症。患者会出现耳痛、耳闷、听力下降，儿童可能表现为抓耳、哭闹。治疗可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、阿莫西林克拉维酸钾片、布洛芬混悬液等药物。
2、外耳道炎
外耳道炎常因挖耳损伤或游泳进水导致细菌感染，表现为耳道红肿、疼痛加剧，牵拉耳廓时疼痛明显。可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星滴耳液、氢化可的松新霉素滴耳液，配合局部热敷缓解症状。
3、扁桃体炎
扁桃体炎引发的耳痛属于牵涉痛，因咽喉与耳部神经支配重叠导致。患者有咽痛、吞咽困难，可能伴随颌下淋巴结肿大。治疗需使用阿奇霉素干混悬剂、蒲地蓝消炎口服液，配合淡盐水漱口。
4、腮腺炎
流行性腮腺炎由腮腺炎病毒引起，表现为耳垂周围肿胀疼痛，进食酸性食物时加重。儿童患者需隔离治疗，可遵医嘱使用利巴韦林颗粒、清开灵颗粒，局部冷敷减轻肿胀。
5、耳部带状疱疹
耳部带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒激活导致，特征为耳廓或外耳道簇集水疱伴剧烈疼痛。需尽早使用阿昔洛韦片、甲钴胺片、加巴喷丁胶囊抗病毒和营养神经治疗。
出现发烧伴耳痛时应避免自行掏耳或压迫患处，保持耳道干燥清洁。发热期间多饮水，进食清淡易消化食物如米粥、蒸蛋等。儿童患者家长需监测体温变化，避免使用棉签等物品清理耳道。若耳痛持续超过24小时或出现耳道流脓、眩晕等症状，须及时就诊耳鼻喉科进行耳镜和听力检查。耳部带状疱疹患者需注意皮疹护理，避免抓破引发继发感染。