梅毒患者需通过规范药物治疗结合定期随访才能治愈，主要采用青霉素类药物治疗，治疗方案包括苄星青霉素注射液、普鲁卡因青霉素注射液等。
1、药物治疗
早期梅毒首选苄星青霉素注射液肌肉注射，每周1次连续3周。对青霉素过敏者可选用多西环素片或红霉素肠溶片替代治疗。神经梅毒需使用水剂青霉素静脉滴注，疗程10-14天。心血管梅毒在青霉素治疗前需预防吉海反应，可配合泼尼松片短期使用。所有药物治疗期间需监测非特异性抗体滴度变化。
2、随访监测
治疗后第1年每3个月复查快速血浆反应素试验，第2年每半年复查1次。血清固定现象需排除治疗失败或再感染可能。神经梅毒患者需定期复查脑脊液检查，直至细胞计数恢复正常。合并HIV感染者需延长随访至3年以上，并加强免疫状态评估。
3、性伴管理
确诊前3个月内所有性接触者均需接受梅毒筛查和预防性治疗。妊娠期梅毒患者的配偶必须同步治疗，新生儿需进行血清学随访。性伴通知可采用医生协助通知或患者自主通知方式，确保传染链被切断。
4、并发症处理
三期梅毒出现树胶肿需配合外科引流，心血管梅毒合并主动脉瓣关闭不全可能需瓣膜置换术。神经梅毒伴发精神症状可使用奥氮平片控制，听力障碍患者需听力康复训练。所有并发症治疗期间仍需持续进行驱梅治疗。
5、生活干预
治疗期间禁止性行为直至血清学转阴，避免饮酒减轻肝脏代谢负担。保持规律作息有助于免疫功能恢复，注意营养均衡补充优质蛋白。使用安全套可预防再感染，建议治疗后1年内采取避孕措施。
梅毒治愈后仍需保持健康生活方式，定期进行梅毒血清学检测。日常注意会阴部清洁，避免不安全性行为。饮食上多摄入富含维生素B族的食物如全谷物、瘦肉等，有助于神经修复。适当进行有氧运动改善血液循环，但心血管梅毒患者需控制运动强度。出现任何异常症状应及时复诊，确保彻底治愈无复发。