胃癌需通过胃镜及病理检查确诊，治疗方式主要有手术切除、化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等。胃癌可能与幽门螺杆菌感染、不良饮食习惯、遗传因素、慢性萎缩性胃炎、胃息肉等因素有关，通常表现为上腹疼痛、食欲减退、体重下降、黑便、呕吐等症状。
1、手术切除
早期胃癌以手术切除为主，包括内镜下黏膜切除术、胃部分切除术、全胃切除术等。手术方式根据肿瘤位置、大小及浸润深度决定，术后需结合病理结果评估是否需要辅助治疗。
2、化疗
化疗常用于中晚期胃癌或术后辅助治疗，常用方案含奥沙利铂、卡培他滨、替吉奥等药物。化疗可抑制癌细胞扩散，但可能引起恶心、脱发等副作用，需在医生指导下进行。
3、放疗
放疗多用于局部进展期胃癌的术前或术后辅助治疗，通过高能射线杀灭残留癌细胞。放疗可能造成放射性食管炎、乏力等反应，需配合营养支持。
4、靶向治疗
针对HER2阳性胃癌可使用曲妥珠单抗等靶向药物，通过特异性阻断癌细胞生长信号发挥作用。治疗前需进行基因检测明确适应证。
5、免疫治疗
PD-1抑制剂如纳武利尤单抗可用于晚期胃癌，通过激活免疫系统攻击肿瘤。需注意免疫相关不良反应如肺炎、结肠炎等。
胃癌患者应保持清淡易消化饮食，少量多餐，避免辛辣刺激食物；适当补充优质蛋白如鱼肉、蛋类；术后需定期复查胃镜及肿瘤标志物；保持规律作息与情绪稳定，戒烟限酒；若治疗期间出现严重呕吐、便血等症状需及时就医。日常注意分餐制以减少幽门螺杆菌感染风险，40岁以上人群建议定期胃镜检查。