是胃癌吗怎样治疗

陈健鹏 肿瘤中心 副主任医师
山东省立医院

胃癌需通过胃镜及病理检查确诊,治疗方式主要有手术切除、化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等。胃癌可能由幽门螺杆菌感染、长期吸烟酗酒、遗传因素、慢性萎缩性胃炎、胃息肉恶变等原因引起。

1、手术切除

早期胃癌首选根治性手术,包括内镜下黏膜切除术、胃部分切除术或全胃切除术。手术需根据肿瘤分期和位置选择术式,术后需配合病理检查评估切除效果。

2、化疗

常用方案含奥沙利铂注射液、卡培他滨片、替吉奥胶囊等药物,适用于术前新辅助化疗、术后辅助化疗或晚期姑息治疗。化疗可能引起骨髓抑制、消化道反应等副作用。

3、放疗

多采用三维适形放疗或调强放疗技术,常与化疗联用于局部进展期胃癌。放疗可控制肿瘤局部进展,但可能导致放射性胃炎等并发症。

4、靶向治疗

针对HER2阳性患者可使用注射用曲妥珠单抗,其他靶向药物如阿帕替尼片可用于晚期治疗。使用前需进行基因检测明确靶点。

5、免疫治疗

帕博利珠单抗注射液等PD-1抑制剂适用于微卫星高度不稳定型胃癌。免疫治疗需监测免疫相关不良反应如甲状腺功能异常、肺炎等。

胃癌患者应保持清淡易消化饮食,少食多餐,避免腌制、熏烤及辛辣刺激食物。术后需定期复查胃镜和肿瘤标志物,康复期可进行适度有氧运动。出现持续上腹痛、消瘦、黑便等症状时应及时就医,所有治疗均需在肿瘤专科医生指导下进行。

本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医

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