跑步后膝盖下侧疼怎么回事

张博 骨科 副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院

跑步后膝盖下侧疼可能由髌腱炎、半月板损伤、滑囊炎、骨关节炎、胫骨结节骨软骨炎等原因引起,可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。

1、髌腱炎

髌腱炎多因跑步时反复跳跃或急停动作导致髌腱过度牵拉,表现为膝盖下方髌骨处刺痛,上下楼梯时加重。急性期可用氟比洛芬凝胶贴膏缓解疼痛,慢性期可进行离心性股四头肌训练。

2、半月板损伤

半月板损伤常由跑步时膝关节扭转造成,伴随关节弹响和卡顿感。轻度损伤可用硫酸氨基葡萄糖胶囊营养软骨,严重者需关节镜下半月板修整术。

3、滑囊炎

髌前滑囊炎多因跑步姿势不当导致滑囊反复摩擦,出现膝盖下侧肿胀压痛。急性期可用双氯芬酸钠缓释片消炎,配合微波理疗促进积液吸收。

4、骨关节炎

中老年跑者可能因关节退变引发疼痛,晨起时关节僵硬明显。可口服盐酸氨基葡萄糖片保护软骨,关节腔注射玻璃酸钠改善润滑。

5、胫骨结节骨软骨炎

青少年跑者多见,因胫骨结节骨骨骺未闭合时过度运动导致,表现为膝盖下方骨性凸起处压痛。需暂停运动并使用塞来昔布胶囊消炎镇痛。

跑步后膝盖疼痛需立即停止训练,48小时内冰敷患处每次15分钟,48小时后改为热敷促进血液循环。选择缓冲性能好的跑鞋,避免硬质路面跑步,每周增量不超过10%。运动前充分热身,加强股四头肌和腘绳肌力量训练,必要时使用髌骨带保护。若疼痛持续超过1周或出现关节肿胀变形,应及时至骨科就诊。

本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医

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