跑步膝盖下部疼可能由髌腱炎、胫骨结节骨软骨炎、半月板损伤、滑膜炎、骨关节炎等原因引起，可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、关节腔注射、手术修复等方式缓解。
1、髌腱炎
髌腱炎多因跑步时反复跳跃或急停动作导致髌腱过度牵拉，表现为膝盖下方刺痛，上下楼梯时加重。急性期需停止运动并冰敷，慢性期可采用超声波治疗。若疼痛持续可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶外用或口服塞来昔布胶囊。
2、胫骨结节骨软骨炎
青少年跑者常见，因胫骨结节未闭合时遭受反复牵拉引发，表现为膝盖下方骨性凸起处压痛。建议佩戴护膝减少运动量，疼痛明显时可短期使用布洛芬混悬液，配合微波理疗促进愈合。
3、半月板损伤
跑步时膝关节扭转易造成半月板撕裂，除膝盖下部疼痛外常伴关节弹响和卡顿感。轻度损伤可通过关节制动和氨基葡萄糖片修复，严重者需关节镜下半月板成形术。
4、滑膜炎
膝关节滑膜受跑步冲击产生无菌性炎症，表现为膝盖下方弥漫性胀痛伴局部发热。急性期需卧床休息，关节积液较多时可穿刺抽液并注射玻璃酸钠注射液。
5、骨关节炎
中老年跑者因关节退变引发，晨起时膝盖下部僵硬感明显，活动后稍缓解。建议控制体重并减少跑量，疼痛发作时使用盐酸氨基葡萄糖胶囊联合洛索洛芬钠片。
跑步膝盖下部疼患者应选择缓冲性能好的跑鞋，运动前充分热身并加强股四头肌力量训练，跑步时避免突然加速或过量运动。日常可进行游泳、骑自行车等低冲击运动替代，若疼痛持续超过两周或出现关节肿胀变形，需及时至骨科就诊完善X线或核磁共振检查。饮食上注意补充钙质和维生素D，适量食用牛奶、深绿色蔬菜等有助于骨骼健康。