3.7x3.8厘米大小的子宫肌瘤可能会影响怀孕，具体需结合肌瘤位置和症状判断。子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤，是否影响妊娠与肌瘤大小、生长部位密切相关。
黏膜下肌瘤或肌壁间肌瘤向宫腔凸出时，可能干扰胚胎着床或阻碍输卵管通畅，增加不孕或流产概率。这类肌瘤即使体积较小也可能因占据宫腔空间导致妊娠困难。部分患者可能出现月经量增多、经期延长等症状，长期失血可能影响子宫内膜容受性。对于计划怀孕的女性，建议通过超声明确肌瘤位置，若存在上述情况可考虑宫腔镜或腹腔镜手术切除。
浆膜下肌瘤或肌壁间肌瘤未凸向宫腔时，通常对妊娠影响较小。3.7x3.8厘米的肌瘤若未压迫输卵管或改变宫腔形态，多数可正常受孕。妊娠期间需监测肌瘤红色变性风险，表现为突发腹痛伴发热，可通过保守治疗缓解。这类患者孕前无须特殊处理，但建议每3-6个月复查肌瘤生长情况。
备孕女性发现子宫肌瘤应完善妇科检查及超声评估，避免剧烈运动以防肌瘤扭转，保持均衡饮食控制雌激素水平，限制豆制品等植物雌激素摄入。妊娠后需增加产检频率，关注胎位及胎盘位置变化，出现持续腹痛或阴道流血应及时就医。产后6周需复查肌瘤大小变化，哺乳期激素水平下降可能使肌瘤自然缩小。