牙齿烂到根部通常需要根据龋坏程度选择充填治疗、根管治疗或拔牙手术。龋齿发展到牙根可能由深龋、牙髓炎、根尖周炎等疾病引起，需及时就医干预。
1、充填治疗
适用于龋坏未累及牙髓的浅层根面龋。医生会清除腐质后使用玻璃离子水门汀或复合树脂填充缺损，保留活髓牙功能。操作前需配合X线片评估龋坏范围，治疗后需避免患侧咀嚼硬物1-2周。
2、根管治疗
当龋坏引发牙髓感染时需进行根管治疗。通过去除坏死牙髓、消毒根管后以牙胶尖充填，最后用全冠修复牙齿。该过程需2-3次就诊，可能出现术后短暂胀痛，需遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊缓解。
3、拔牙手术
针对牙根严重破坏无法保留的患牙，需手术拔除后考虑种植修复。术前需拍摄CBCT评估骨量，术后24小时内禁止漱口，可服用头孢克洛分散片预防感染。缺牙区3个月后可进行种植体植入。
4、临时止痛处理
就医前可用丁硼乳膏局部涂抹缓解疼痛，或含服对乙酰氨基酚片。避免使用花椒、大蒜等偏方刺激患处，这些方法可能加重炎症扩散。
5、日常护理
使用含氟牙膏配合软毛牙刷清洁牙龈边缘，每日用牙线清理邻面。每半年进行专业洁治，控制血糖可降低根面龋风险。吸烟者需戒烟以减少牙周组织损伤。
治疗后需定期复查X线监测愈后情况，根管治疗后的牙齿应避免咬合过硬食物。建议使用冲牙器清洁牙缝，摄入富含钙质的乳制品和绿叶蔬菜，餐后及时漱口。若出现牙龈肿胀或咬合不适需立即复诊，延误治疗可能导致颌骨感染扩散。