艾灸治疗腰肌劳损常选用的部位主要有肾俞穴、命门穴、腰阳关穴、大肠俞穴、委中穴等。这些穴位通过温热刺激可缓解局部肌肉痉挛，促进血液循环。
1、肾俞穴
位于第二腰椎棘突旁开1.5寸，属足太阳膀胱经。艾灸该穴位能温补肾阳，改善因肾气不足导致的腰部冷痛。操作时可采用回旋灸法，距离皮肤3-5厘米，每次15-20分钟。注意皮肤敏感者需缩短艾灸时间。
2、命门穴
在第二腰椎棘突下凹陷中，为督脉要穴。艾灸此处可激发阳气，对久坐久站引发的慢性腰痛效果显著。建议配合隔姜灸增强温通效果，但糖尿病患者慎用此法。
3、腰阳关穴
位于第四腰椎棘突下凹陷处，属督脉。该穴位艾灸能散寒除湿，特别适合阴雨天加重的腰痛。操作时注意保持艾条与穴位垂直，避免烫伤。孕妇禁用此穴位。
4、大肠俞穴
在第四腰椎棘突旁开1.5寸，属膀胱经。艾灸此穴可调理肠道气机，缓解腰痛伴随的腹胀症状。建议采用雀啄灸法，每穴5-7壮为宜。局部皮肤破损者禁止施灸。
5、委中穴
位于腘横纹中点，属膀胱经合穴。虽非腰部直接穴位，但通过经络传导可远端治疗腰痛。艾灸时需屈膝定位，采用温和灸10-15分钟。下肢静脉曲张患者需谨慎操作。
进行艾灸治疗期间需注意腰部保暖，避免直接吹风受凉。建议配合适度的腰部伸展运动如猫式伸展、仰卧抱膝等动作，每日2-3次，每次10-15分钟。饮食上可适量食用核桃、黑豆等温补肝肾的食物，忌食生冷寒凉之品。若艾灸后出现皮肤水疱或灼痛加重，应立即停止并就医处理。慢性腰肌劳损患者建议每周艾灸2-3次，连续4周为一个疗程，症状缓解后可逐渐减少频次。