脚脱皮不一定是脚气病，可能是由皮肤干燥、接触性皮炎、湿疹、真菌感染或汗疱疹等原因引起。脚气病通常指维生素B1缺乏症，与脚脱皮无直接关联。
皮肤干燥是脚脱皮的常见原因，多因气候干燥、频繁洗脚或使用碱性肥皂导致角质层水分流失。表现为局部脱屑无瘙痒，可通过涂抹尿素软膏缓解。
接触性皮炎由外界刺激物引发，如劣质袜子染料、清洁剂残留等。除脱皮外常伴随红斑、灼热感，需避免接触过敏原并使用丁酸氢化可的松乳膏。
湿疹引起的脱皮具有对称性，好发于足背和足弓，急性期会出现渗出液。与免疫异常有关，可外用卤米松乳膏配合口服氯雷他定片。
真菌感染即足癣，表现为趾缝糜烂、边缘清晰的环形脱屑，具有传染性。需联用硝酸咪康唑乳膏和特比萘芬片，疗程不少于4周。
汗疱疹属于特殊类型湿疹，特征为足底密集小水疱，破溃后形成领圈状脱皮。与精神紧张相关，可短期使用复方醋酸地塞米松乳膏。
日常需选择透气棉袜和宽松鞋具，避免共用修脚工具。洗脚后及时擦干趾缝，水温不超过40℃。糖尿病患者出现脱皮应优先排查真菌感染，妊娠期用药须咨询医师。冬季可睡前涂抹含凡士林的足部护理霜，若脱皮持续加重或伴随裂口出血，需到皮肤科进行真菌镜检和斑贴试验。