直肠癌的症状主要有排便习惯改变、便血、腹痛、体重下降和肠梗阻。直肠癌是发生在直肠黏膜上皮的恶性肿瘤，早期症状可能不明显，随着病情进展症状逐渐加重。
1、排便习惯改变
直肠癌患者常出现排便习惯改变，表现为腹泻与便秘交替出现，或排便次数增多。肿瘤刺激肠黏膜可能导致里急后重感，即频繁有便意但排便量少。这种症状容易被误认为肠易激综合征，若持续超过2周应就医检查。
2、便血
便血是直肠癌的典型症状，血液多呈暗红色或鲜红色，常附着于粪便表面。肿瘤表面溃破出血可能导致持续性少量出血，长期可能引发贫血。需要与痔疮出血鉴别，直肠癌出血常伴有黏液且与粪便混合。
3、腹痛
直肠癌可能引起下腹部隐痛或胀痛，疼痛程度与肿瘤位置和侵犯深度有关。肿瘤导致肠腔狭窄时可能出现阵发性绞痛，伴随肠鸣音亢进。疼痛在排便后可能暂时缓解，但会反复发作。
4、体重下降
不明原因的体重下降是直肠癌的常见伴随症状，可能与肿瘤消耗、食欲减退或吸收不良有关。半年内体重下降超过原体重的5%需警惕恶性肿瘤可能，尤其伴有其他消化道症状时。
5、肠梗阻
进展期直肠癌可能导致不完全性或完全性肠梗阻，表现为腹胀、呕吐、停止排便排气。肿瘤阻塞肠腔会引起近端肠管扩张，腹部X线可见气液平面。这是直肠癌的晚期表现，需要紧急处理。
直肠癌患者应注意保持规律作息，避免过度劳累。饮食上选择易消化、高蛋白、低渣食物，如鱼肉、蒸蛋、嫩豆腐等，少量多餐有助于营养吸收。适当进行散步等低强度运动，促进胃肠蠕动。保持乐观心态，遵医嘱定期复查，术后患者需关注造口护理。出现任何新发症状或原有症状加重都应及时就医，不要自行用药掩盖症状。