牙齿磨损是怎么回事

侯勇 骨创科 主任医师
山东大学齐鲁医院

牙齿磨损可能由机械摩擦、酸蚀症、磨牙症、咬合异常、年龄增长等原因引起,可通过调整饮食习惯、使用咬合垫、药物治疗、修复治疗、正畸治疗等方式改善。

1、机械摩擦

长期咀嚼硬物或使用硬毛牙刷可能导致牙釉质机械性磨损。表现为牙面光滑凹陷,冷热敏感。建议改用软毛牙刷,避免啃咬冰块等硬物,必要时使用脱敏牙膏如舒适达抗敏牙膏。

2、酸蚀症

频繁接触酸性食物饮料或胃酸反流会溶解牙釉质。典型特征为前牙舌侧勺状缺损。需减少碳酸饮料摄入,反流患者可服用奥美拉唑肠溶胶囊,缺损严重者需进行复合树脂修复。

3、磨牙症

夜间紧咬牙或磨牙会造成牙齿过度磨损。常见晨起颞下颌关节酸痛。定制咬合垫是首选方案,严重者可短期服用盐酸阿米替林片缓解肌肉紧张。

4、咬合异常

错颌畸形导致个别牙早接触。可见特定牙尖磨平伴牙龈萎缩。轻症通过调磨高点改善,重症需正畸治疗或全冠修复,常用镍铬合金烤瓷冠。

5、年龄增长

生理性磨损随年龄递增,表现为切缘透明层增厚。60岁以上人群可每年进行氟化钠护齿剂涂布,缺损达牙本质时建议嵌体修复。

日常应控制酸性食物摄入频率,进食后及时清水漱口;避免用牙开瓶盖等非咀嚼用途;选择含氟牙膏配合软毛牙刷采用巴氏刷牙法;磨牙症患者睡前可热敷咬肌;每年进行口腔检查,发现异常磨损及早干预。对于已形成的楔状缺损或牙本质暴露,需及时就诊防止继发龋坏或牙髓病变。

本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医

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