肘关节痛怎么引起的

侯勇 骨创科 主任医师
山东大学齐鲁医院

肘关节痛可能由外伤性损伤、慢性劳损、骨关节炎、神经压迫、感染性炎症等原因引起,可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、手术干预等方式缓解。

1、外伤性损伤

肘部直接撞击或过度拉伸可能导致韧带撕裂、骨折或关节脱位。急性损伤常伴随肿胀淤青,活动受限。需通过X光或MRI明确损伤程度,轻度损伤可通过支具固定3-4周,严重骨折需手术复位内固定。

2、慢性劳损

重复性动作如网球肘、高尔夫球肘会导致肌腱止点炎症。表现为握力下降和特定动作疼痛。初期可通过冰敷、非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊缓解,顽固性病例可能需要局部封闭注射。

3、骨关节炎

关节软骨退化引发骨赘形成,晨僵和活动弹响是典型症状。双氯芬酸钠肠溶片联合硫酸氨基葡萄糖胶囊可延缓进展,晚期需考虑关节镜清理术。

4、神经压迫

尺神经在肘管受压引发小指放射痛,叩击肘内侧出现过电感。肌电图可确诊,轻度用甲钴胺片营养神经,严重卡压需行尺神经前置术。

5、感染性炎症

细菌经血源或伤口入侵关节腔,表现为红肿热痛伴发热。血常规显示白细胞升高,关节穿刺液培养可明确病原体。需静脉用注射用头孢呋辛钠抗感染,必要时手术引流。

日常应避免肘部过度负重,使用电脑时保持前臂支撑。急性期可每日冰敷3-4次,每次15分钟。康复期进行握力球训练增强前臂肌群,疼痛持续超过2周或出现畸形需及时骨科就诊。注意补充维生素D和钙质,超重者需控制体重减轻关节负荷。

本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医

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