桑叶具有一定的辅助降糖作用，但其效果有限，不能替代药物治疗。桑叶中的生物活性成分可能通过调节糖代谢发挥作用，但具体效果因人而异。
桑叶中含有黄酮类化合物、多糖等成分，这些物质可能通过抑制肠道对葡萄糖的吸收、促进胰岛素分泌或改善胰岛素抵抗等途径辅助调节血糖。动物实验和部分小规模临床研究显示，桑叶提取物对餐后血糖升高有一定抑制作用。但现有证据多基于体外或动物实验，缺乏大规模临床研究支持。
桑叶降糖作用受个体差异、摄入量、制备方式等因素影响。不同品种桑叶的有效成分含量差异较大，普通桑叶茶或食用桑叶的剂量难以达到实验研究中的有效浓度。未经提纯的桑叶成分生物利用度较低，单纯依靠日常饮用桑叶水或食用鲜叶难以实现显著降糖效果。
糖尿病患者可将桑叶作为饮食调理的辅助选择，如用桑叶泡茶或加入膳食，但须注意监测血糖变化。建议选择正规厂家生产的桑叶制品，避免自行采摘可能受污染的野生桑叶。控制每日桑叶摄入量，过量可能引起胃肠不适。桑叶不能替代降糖药物，使用前应咨询医生，尤其正在服用降糖药者需警惕低血糖风险。保持均衡饮食和规律运动仍是控制血糖的基础措施。