CT检查提示肺癌时需尽快完善病理诊断并制定个体化治疗方案。肺癌处理方式主要有手术切除、放射治疗、化学治疗、靶向治疗、免疫治疗等。
1、手术切除
早期非小细胞肺癌患者首选手术治疗，包括肺叶切除术、全肺切除术等术式。手术需评估患者心肺功能及肿瘤分期，术后可能需配合辅助治疗。胸腔镜微创手术具有创伤小、恢复快的优势。
2、放射治疗
适用于不可手术的局部晚期患者或术后辅助治疗，常用技术包括三维适形放疗、调强放疗。放射性肺炎是常见不良反应，治疗期间需定期复查肺功能。立体定向放疗对早期肺癌效果接近手术。
3、化学治疗
含铂双药方案是小细胞肺癌的主要治疗手段，常用药物有顺铂注射液、卡铂注射液等。化疗可引起骨髓抑制、消化道反应，需配合止吐、升白等对症治疗。新辅助化疗可提高手术切除率。
4、靶向治疗
针对EGFR/ALK/ROS1等驱动基因阳性的患者，可使用吉非替尼片、克唑替尼胶囊等靶向药物。治疗前需进行基因检测，用药期间监测肝功能及间质性肺炎。第三代靶向药可克服耐药突变。
5、免疫治疗
PD-1/PD-L1抑制剂如帕博利珠单抗注射液适用于高表达患者，需检测肿瘤突变负荷。免疫相关不良反应包括肺炎、结肠炎等，早期激素治疗多可缓解。联合化疗可提高客观缓解率。
确诊肺癌后应戒烟并避免二手烟，保持高蛋白饮食如鸡蛋、鱼肉等，适量进行有氧运动如散步。治疗期间每周监测体重变化，出现发热、呼吸困难等症状及时就诊。建议家属学习叩背排痰等护理技巧，定期复查胸部CT评估疗效。心理疏导有助于改善患者治疗依从性。