怀孕36天通常可以进行药物流产，但需经专业医生评估确认宫内妊娠且无禁忌证后方可实施。药物流产适用于停经49天内的早期妊娠，需严格遵循医嘱使用米非司酮片联合米索前列醇片。
药物流产通过药物作用阻断孕激素受体并诱发宫缩，使胚胎组织排出体外。怀孕36天时孕囊较小，药物流产成功率相对较高，完全流产率可达90%以上。实施前必须通过超声检查确认孕囊位置及大小，排除宫外孕风险。用药期间需在具备急诊清宫条件的医疗机构观察，服药后会出现腹痛和阴道出血等药物反应，出血时间通常持续1-3周。
存在严重贫血、肾上腺疾病或长期使用糖皮质激素者禁用药物流产。青光眼、哮喘患者使用米索前列醇需谨慎。药物流产可能导致大出血、感染或流产不全，若出血量超过月经量2倍或持续发热需立即就医。有剖宫产史或多次流产史者发生子宫损伤风险增加，需医生综合评估选择终止妊娠方式。
药物流产后应卧床休息2-3天，1个月内禁止盆浴和性生活，保持会阴清洁预防感染。饮食上多摄入含铁丰富的动物肝脏、瘦肉等补充失血，配合维生素C促进铁吸收。两周后复查超声确认宫腔无残留，月经恢复前需严格避孕。出现持续腹痛、发热或异常分泌物应及时返院检查，流产后心理疏导有助于缓解焦虑情绪。建议选择正规医疗机构进行药物流产，切勿自行购买药物使用。