高血压的中医辨证治疗需根据证型选择方案，主要有肝阳上亢证、痰湿中阻证、阴虚阳亢证、气血两虚证、肾精不足证等类型。
1、肝阳上亢证
表现为头晕目眩、面红耳赤，舌红苔黄。治疗以平肝潜阳为主，可选用天麻钩藤颗粒配合针灸太冲穴。日常需避免情绪激动，限制高盐饮食。
2、痰湿中阻证
常见头重如裹、胸闷呕恶，舌苔白腻。宜用半夏白术天麻汤加减化湿祛痰，配合足三里艾灸。建议控制体重，减少肥甘厚味摄入。
3、阴虚阳亢证
症见头晕耳鸣、五心烦热，舌红少苔。常用杞菊地黄丸滋阴降火，可加刺络放血疗法。需保持充足睡眠，避免熬夜伤阴。
4、气血两虚证
表现为神疲乏力、心悸气短，舌淡脉弱。推荐归脾汤加减补益气血，配合艾灸气海穴。宜食山药红枣等补益食材，忌过度劳累。
5、肾精不足证
多见腰膝酸软、健忘耳鸣，脉沉细。方选左归丸填精补肾，配合涌泉穴按摩。需节制房事，适当食用黑芝麻核桃等补肾食物。
中医治疗高血压强调辨证施治与整体调理，患者需定期监测血压变化，配合低盐低脂饮食，每日进行八段锦或太极拳等舒缓运动，避免剧烈情绪波动。治疗期间应遵医嘱调整方案，若出现视物模糊、剧烈头痛等急症表现须立即就医。中药调理需持续1-3个月方见显效，切忌自行增减药量。