大蒜不能作为冠心病的治疗方法，但适量食用可能对心血管健康有一定辅助作用。冠心病需通过规范药物、手术及生活方式干预综合治疗。
大蒜含有大蒜素等活性成分，可能通过抗炎、抗氧化等机制轻微改善血脂代谢，但现有证据不足以支持其替代冠心病标准治疗。冠心病患者若仅依赖大蒜，可能延误抗血小板、调脂等核心药物治疗时机，增加心肌梗死风险。临床治疗冠心病需根据病情使用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等药物，严重者可能需冠状动脉支架植入术。大蒜与部分抗凝药物可能存在相互作用，盲目大量食用可能引发出血风险。
部分观察性研究显示长期食用大蒜地区的心血管疾病发病率较低，但混杂因素较多。冠心病患者每日食用1-2瓣新鲜大蒜相对安全，但腌制或糖醋蒜可能增加钠盐摄入。合并胃溃疡患者生食大蒜可能刺激胃肠黏膜。任何膳食补充都不能改变冠状动脉粥样硬化的病理基础，定期复查冠脉CTA或造影才是监测病情的金标准。
冠心病患者应保持低盐低脂饮食，每日摄入大蒜不超过10克，避免空腹生食。需严格遵医嘱服用硝酸异山梨酯片等药物，每周进行150分钟中等强度有氧运动。出现胸痛持续不缓解时立即舌下含服硝酸甘油片并急诊就医。建议每3-6个月复查血脂、血糖等指标，吸烟者必须戒烟。冬季注意保暖避免寒冷诱发心绞痛，睡眠时保持头部略高位可减轻心脏负荷。