腰椎轻度骨质增生通常无须手术治疗，保守治疗即可有效控制症状。手术风险与骨质增生程度、患者基础疾病等因素相关。
腰椎骨质增生是骨骼退行性改变的表现，多数患者通过药物镇痛、物理治疗等方式可缓解疼痛症状。非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片能减轻局部炎症反应，神经营养药物如甲钴胺片有助于改善神经功能。康复训练可增强腰背肌力量，红外线照射等理疗能促进局部血液循环。
当骨质增生严重压迫神经根或脊髓，出现持续性疼痛、下肢肌力下降、大小便功能障碍时需考虑手术干预。椎间孔镜髓核摘除术能精准减压神经根，腰椎融合术可重建脊柱稳定性。但手术存在麻醉风险、神经损伤、感染等并发症可能，术后需长期康复锻炼。
建议保持规律作息，避免久坐久站，睡眠时选择硬板床。日常可进行游泳、小燕飞等低强度运动，注意腰部保暖。饮食需补充钙质与维生素D，如牛奶、深海鱼类。若出现下肢麻木加重或行走困难，应及时复查核磁共振评估病情进展。定期随访有助于医生根据症状变化调整治疗方案，多数患者通过系统保守治疗可获得良好预后。