骨质增生和风湿是否需手术需根据病情决定，骨质增生若压迫神经或关节严重变形可考虑手术，风湿性关节炎晚期关节破坏时也可能需要手术干预。
骨质增生手术通常适用于椎间盘突出压迫脊髓神经导致肢体麻木无力，或膝关节增生严重磨损软骨引发持续性疼痛影响行走的情况。常见术式包括椎间孔镜髓核摘除术、膝关节镜清理术，术后需配合康复训练恢复功能。风湿性关节炎手术多针对晚期腕关节或髋关节畸形强直患者，通过人工关节置换术重建活动能力，但需在炎症控制稳定期进行以避免感染风险。两类疾病术前均需完善影像学评估和全身状况筛查，术后需长期服用抗炎药物或免疫抑制剂维持疗效。
非手术期患者应坚持低强度运动如游泳、骑自行车维持关节活动度，肥胖者需减重降低关节负荷，日常可热敷疼痛部位促进血液循环。饮食注意补充维生素D和钙质，适量摄入深海鱼类获取抗炎成分，避免高嘌呤食物诱发痛风发作。定期复查炎症指标和关节影像学变化，出现关节红肿热痛加重时及时调整治疗方案。