肛瘘不手术可能导致感染扩散、反复流脓、肛门功能受损等后果。肛瘘是肛周脓肿破溃后形成的异常管道，多数需手术根治。
肛瘘未及时手术可能造成局部感染持续存在，脓液反复从瘘管外口溢出，污染内裤并产生异味。长期炎症刺激可导致肛门周围皮肤湿疹或瘙痒，部分患者可能出现低热等全身症状。感染可能向深部组织蔓延，形成复杂性肛瘘或继发肛周蜂窝织炎。瘘管长期存在还会导致肛门括约肌纤维化，影响肛门收缩功能，增加大便失禁风险。
极少数高位肛瘘可能因长期慢性炎症刺激诱发癌变。部分患者尝试中药坐浴或抗生素治疗，虽能暂时缓解症状，但无法消除瘘管内壁上皮化组织，停药后容易复发。反复发作的肛瘘可能形成多条分支瘘管，增加后续手术难度。若合并糖尿病等基础疾病，感染更易扩散至会阴或盆腔。
建议肛瘘患者尽早就医评估，术前可通过肛周磁共振明确瘘管走行。术后需保持伤口清洁，避免久坐或剧烈运动。饮食宜清淡，适量增加膳食纤维摄入，保持排便通畅有助于恢复。