血清与血浆的主要区别在于是否含有纤维蛋白原，血浆是含有纤维蛋白原的血液液体成分，血清是血液凝固后分离出的不含纤维蛋白原的液体成分。
血浆是通过抗凝剂处理全血后离心获得，含有水、电解质、蛋白质、激素等成分，其中纤维蛋白原是参与凝血的关键蛋白。血浆常用于凝血功能检测、血型鉴定等。血清则是血液自然凝固后析出的上清液，凝血过程中纤维蛋白原转化为纤维蛋白形成凝块，因此血清中不含纤维蛋白原，但保留了其他蛋白质如白蛋白、球蛋白以及代谢产物，更适合用于免疫学检测、生化分析等项目。
在临床应用中，血浆适用于需要评估凝血功能的检查，如凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等检测。血清则更常用于肝功能、肾功能、血脂、电解质等常规生化指标检测，以及病毒抗体、肿瘤标志物等免疫学分析。两者采集方法也不同，血浆需使用抗凝管采集，血清需使用促凝管或等待血液自然凝固后分离。
日常采血检查时，医护人员会根据检测项目要求选择采集血浆或血清样本。患者需配合空腹要求，避免剧烈运动影响结果准确性。若检测结果异常，应及时就医复查，由医生结合临床表现综合判断。