前列腺增生手术可能出现尿失禁、尿道狭窄、逆行射精、性功能障碍、膀胱颈挛缩等后遗症。手术方式不同，后遗症发生概率和严重程度存在差异。
经尿道前列腺电切术可能导致短暂尿失禁，术后1-3个月多可恢复。术中可能损伤尿道括约肌，引发压力性尿失禁，表现为咳嗽或运动时漏尿。尿道狭窄多因术后瘢痕形成，表现为排尿困难、尿线变细，需定期尿道扩张。逆行射精发生率较高，精液逆流进入膀胱而非排出体外，通常不影响性快感但可能导致不育。性功能障碍与手术损伤神经血管束有关，表现为勃起功能障碍或性欲减退。膀胱颈挛缩因瘢痕组织收缩导致，需二次手术处理。
开放性前列腺切除术创面较大，术后出血风险较高，可能需输血治疗。术中可能损伤直肠导致直肠尿道瘘，表现为尿液从肛门排出。术后感染风险包括尿路感染和切口感染，需预防性使用抗生素。尿失禁发生率略高于微创手术，恢复期可能延长至6个月。勃起功能障碍风险增加，与手术范围较大相关。
术后需保持会阴清洁，每日清洗并更换内裤。多饮水维持每日尿量2000毫升以上，避免泌尿系统感染。术后1个月内禁止骑自行车、提重物等增加腹压活动。定期复查尿流率、残余尿量等指标，发现排尿异常及时就诊。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物，保持大便通畅避免用力排便。术后3-6个月避免性生活，恢复期根据医生建议逐步恢复。长期随访监测前列腺特异性抗原水平，警惕前列腺癌发生。