高血压严重时可能引发心脑血管疾病、肾脏损害、视网膜病变等并发症。长期未控制的高血压主要影响心脏、大脑、肾脏及眼部，严重时可危及生命。
长期高血压会增加心脏负担，导致左心室肥厚，可能发展为心力衰竭。心脏长期超负荷工作会引发冠状动脉粥样硬化，增加心肌梗死风险。高血压还会损伤血管内皮，促使动脉粥样硬化斑块形成，斑块破裂后可能堵塞血管，引发脑梗死或脑出血。脑部小动脉在长期冲击下可能形成微动脉瘤，血压骤升时容易破裂出血。肾脏的细小动脉在高压下逐渐硬化，肾小球滤过功能下降，严重时发展为尿毒症。眼底视网膜动脉会发生痉挛、渗出甚至出血，导致视力下降或失明。主动脉在长期高压作用下可能形成夹层，一旦破裂将直接威胁生命。
高血压患者应定期监测血压，遵医嘱规范使用降压药物，避免自行调整剂量。日常需限制钠盐摄入，每日食盐量不超过5克，减少腌制食品及加工食品的食用。保持规律作息，保证充足睡眠，避免熬夜及过度劳累。每周进行适度有氧运动，如快走、游泳等，每次持续30分钟以上。戒烟限酒，避免情绪激动，保持心态平和。肥胖者需控制体重，体质指数尽量维持在24以下。定期进行心电图、肾功能、眼底检查等随访，及时发现并处理并发症。