牙龈肿是怎么回事

李胜锋 口腔科学 主治医师
山东省立医院

牙龈肿可能由牙菌斑堆积、食物嵌塞、牙周炎、智齿冠周炎、维生素C缺乏等原因引起,可通过口腔清洁、药物治疗、手术干预等方式缓解。

1、牙菌斑堆积

牙菌斑长期堆积会刺激牙龈组织,导致红肿和出血。这种情况通常与口腔清洁不彻底有关,表现为刷牙时出血或牙龈颜色暗红。日常需使用巴氏刷牙法清洁牙齿,配合牙线清除邻面菌斑。若发展为牙龈炎,可遵医嘱使用复方氯己定含漱液、甲硝唑口腔粘贴片或西吡氯铵含片辅助控制炎症。

2、食物嵌塞

牙齿邻面嵌塞食物残渣会压迫牙龈引发局部肿胀,常见于牙缝较大或修复体边缘不密合者。症状包括胀痛感和异味,使用冲牙器或牙线可有效清除嵌塞物。反复发作可能诱发急性龈乳头炎,需口腔科医生进行邻面抛光或修复体调整。

3、牙周炎

牙周炎是牙龈肿的常见病理因素,与牙结石刺激和细菌感染相关,伴随牙周袋形成、牙齿松动等症状。基础治疗包括龈上洁治和龈下刮治,严重者需配合盐酸米诺环素软膏局部给药或服用奥硝唑分散片。晚期病例可能需牙周翻瓣术等手术治疗。

4、智齿冠周炎

阻生智齿周围牙龈软组织发炎时会出现明显肿痛,可能伴有张口受限和颌面部肿胀。急性期需用生理盐水冲洗盲袋,口服头孢克洛胶囊联合替硝唑片抗感染。反复发作或存在咬合干扰时,建议拔除阻生智齿以彻底解决问题。

5、维生素C缺乏

长期维生素C摄入不足会导致牙龈胶原合成障碍,表现为牙龈松软肿胀且易出血。这种情况需增加新鲜水果蔬菜摄入,如猕猴桃、西蓝花等。严重缺乏者可短期服用维生素C片,但需注意过量补充可能引起泌尿系结石。

牙龈肿期间应选择软质食物避免机械刺激,用温水含漱减轻不适。建议使用软毛牙刷和抗敏感牙膏,避免横向用力刷牙。吸烟者需减少烟草摄入以改善牙龈微循环。若肿胀持续超过3天或伴随化脓、发热等症状,须及时就诊口腔科进行专业评估。日常每6-12个月进行一次洁牙可有效预防牙龈问题复发。

本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医

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