牙齿蛀掉只剩根部可通过根管治疗、桩核冠修复、拔牙后种植修复、活动义齿修复、嵌体修复等方式处理。龋齿残根通常由细菌感染、牙釉质损伤、口腔清洁不足、高糖饮食、牙体硬组织缺损等因素引起。
1、根管治疗
根管治疗适用于残根牙髓未完全坏死的情况。通过清除感染牙髓组织并用牙胶尖充填根管，可保留牙根结构。治疗需配合使用氢氧化钙糊剂等根管消毒药物，完成后可能出现短暂咬合不适。
2、桩核冠修复
当残根长度足够且根尖无炎症时，可采用纤维桩加固后制作全冠修复。常用钴铬合金烤瓷冠或二氧化锆全瓷冠，修复后需避免咀嚼过硬食物。术前需拍摄X线片评估根管充填质量。
3、种植修复
无法保留的残根拔除后，可在骨量充足时选择种植牙修复。种植体植入后需要3-6个月骨结合期，期间可使用临时义齿。禁忌症包括严重骨质疏松、未控制的糖尿病等系统性疾病。
4、活动义齿
对于多颗牙缺失伴残根的情况，可设计铸造支架可摘局部义齿。基托需避开残根区域防止压痛，每日需用义齿清洁片浸泡消毒。初戴时可能出现发音不清等适应期症状。
5、嵌体修复
当残根缺损范围较小时，可采用高嵌体或部分冠修复。玻璃陶瓷嵌体具有较好美观性，但需保证至少2毫米牙本质肩领。修复后建议每半年进行咬合检查调整。
残根处理后的日常护理包括使用含氟牙膏刷牙、每日使用牙线清洁邻面、每半年进行专业洁治。避免用患牙咬硬物，吸烟患者应减少吸烟频次。修复体出现松动或崩瓷需及时复诊，长期缺牙可能导致邻牙倾斜和对颌牙伸长。建议选择软毛牙刷配合巴氏刷牙法，餐后及时漱口清除食物残渣。定期口腔检查能早期发现新发龋坏，对于有夜磨牙症患者应佩戴咬合垫保护修复体。