后天的近视眼通常不会遗传给下一代，但若父母存在高度近视超过600度，子女出现近视的概率可能增加。近视的发生主要与用眼习惯、环境因素及遗传背景相关。
后天形成的近视多由长期近距离用眼、户外活动不足、光线条件不佳等环境因素导致，这类近视属于单纯性近视，眼球结构未发生病理性改变。此类近视的遗传概率较低，子女的视力问题更多受相似生活环境的影响。日常需注意控制电子屏幕使用时间，保持阅读距离，每用眼40分钟休息5分钟，适当增加富含维生素A的食物如胡萝卜、菠菜等。
若父母双方或一方为高度近视，子女可能遗传易感基因，导致眼轴增长过快或巩膜韧性异常，进而增加近视风险。这类情况需从儿童期开始定期检查视力，建立屈光档案，通过角膜塑形镜或低浓度阿托品滴眼液延缓进展。孕期补充叶酸和维生素D可能有助于胎儿视觉发育，但无法改变遗传倾向。
建议备孕或已孕的高度近视人群咨询眼科医生，评估视网膜健康状况。儿童3岁起应每年进行散瞳验光，优先选择自然光充足的居住环境，每日保证2小时以上户外活动。若出现眯眼、揉眼等行为需及时干预，避免发展为病理性近视。